車內隔夜水細菌暴增 男喝後急性腎損傷

（綜合ETtoday新聞雲、中時電子報等2家媒體報導）

腎臟科醫師洪永祥近日分享病例，一名50多歲患有糖尿病與慢性腎衰竭的男性，因嚴重上吐下瀉、發燒送急診，檢查發現白血球偏高、脫水及急性腎損傷。問診發現，患者發病當天曾飲用兩天前放在車內置杯架、且已喝過一半的瓶裝水，醫師推測其因吞下大量滋生的病菌，引發急性細菌性腸胃炎，進而誘發腎臟危機。

洪永祥說明，當嘴唇接觸瓶口或口水回流時，口腔中的殘渣與細菌便會進入水中。據國外研究，開瓶對嘴飲用的瓶裝水在室溫下靜置24小時，異養菌數量可增加數萬倍；若加上夏日車廂內動輒攝氏40至60度的高溫，更會加速細菌分裂，使乾淨的水變成「細菌培養液」。

醫師進一步指出，急性細菌性腸胃炎引發的劇烈嘔吐與腹瀉，會造成體內水分快速流失、有效血容量急遽下降，導致腎臟缺血缺氧；同時，過量毒素經腎臟過濾時也會加重代謝負擔，對腎功能較弱者影響尤為顯著。

為防範車內飲水危機，洪永祥提出三大原則：一、過夜不喝——凡接觸過嘴唇且在車內放過夜的水應直接倒掉；二、倒出來喝——使用杯子或吸管避免口水倒流污染；三、不當常備水——開過的瓶裝水勿長期囤放於車內高溫環境。