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(綜合ETtoday新聞雲、壹蘋新聞網等4家媒體報導)
營養師蔡正亮在臉書發文提醒,慢性腎臟病患者應以白飯為主要主食,避免頻繁食用麵食。他指出,麵食含有大量麩質,以及麩胺酸與脯胺酸兩種胺基酸,代謝後容易產生較多尿素氮;慢性腎友排除尿素氮的能力本就較差,長期累積恐加重腎臟負擔,甚至演變為尿毒症。
根據營養分析,食用一碗麵條產生的尿素氮約為一碗白飯的3.5倍。尿毒症常見症狀包括皮膚持續搔癢、全身疲倦無力、記憶力明顯下降,嚴重時可能危及生命。
蔡正亮針對不同腎功能階段提出具體建議。慢性腎臟病早期、腎絲球過濾率(GFR)接近90但已有蛋白尿者,每週可安排1天食用1至2餐麵食。腎功能已下降至第3至5期、GFR低於60的患者,主食應幾乎以白飯為主,麵食攝取頻率控制在每週最多1至2餐,切勿天天食用。
蔡正亮也特別強調,腎友不應為控制尿素氮而過度減少熱量攝取。當熱量不足時,身體會開始分解肌肉組織作為能量來源,反而導致尿素氮上升更快,形成惡性循環。他提醒,腎友除注意蛋白質攝取外,主食選擇與整體熱量補充同樣重要。
蔡正亮將臨床常見問題整理成「慢性腎臟病CKD飲食指南」,內容涵蓋腎病5階段介紹、營養攝取原則、水分與電解質調整等議題[4]。目前台灣約有200萬名慢性腎臟病患者,近10萬人需要洗腎治療[5]。