滷肉變鹹竟是腎病警訊 醫師籲觀察3症狀

（綜合壹蘋新聞網、ETtoday新聞雲等2家媒體報導）

腎臟科醫師林軒任分享一名63歲自助餐老闆娘的案例，提醒慢性腎臟病患者決定是否洗腎的關鍵不是抽血數字，而是身體症狀。該名婦人經營自助餐30多年，長期患有慢性腎衰竭，近期兒子發現母親煮的招牌滷肉越來越鹹，追問才知她因腎衰竭惡化，聞到肉味就反胃，早已無法正常品嘗食物味道。

婦人近一年出現聞油膩食物想吐、食慾變差、夜間皮膚搔癢、白天易喘等症狀，但她認為只是年紀大了。回診時肌酸酐達9.6，兒子當場揭露母親3個月內瘦了4公斤，醫師確認尿毒症症狀明顯，建議立即開始血液透析。

林軒任引用2010年發表於《新英格蘭醫學期刊》的IDEAL研究指出，追蹤828名腎衰竭患者發現，提早洗腎與延後洗腎的存活率無顯著差異，但延後治療組中超過75%患者最終因身體症狀惡化而提前洗腎。他強調，有些患者肌酸酐9.8但無明顯症狀仍可暫緩，反觀此案例肌酸酐僅9.6卻已出現典型尿毒症狀，不能再拖延。

林軒任提醒家屬留意3個警訊：飯量是否明顯減少、是否常因搔癢抓傷甚至夏天穿長袖遮掩、3個月內體重減輕超過3公斤。該婦人接受血液透析3個月後，食慾逐漸恢復，也重新掌握滷肉鹹淡。