反覆減重恐變「泡芙人」 醫揭腰間脂肪最難瘦

（綜合中時電子報、聯合報等2家媒體報導）

全台近半數成人正在減重，但醫師警告，許多人透過節食、斷食甚至藥物快速減重，體重雖下降，肌肉也跟著流失；一旦復胖，增加的往往以脂肪為主，反覆幾次後變成「肌肉越來越少、脂肪比例越來越高」的「肌少型肥胖」，也就是俗稱的「泡芙人」。

台北醫學大學附設醫院副院長、體重管理中心主任王偉表示，健康減重的關鍵是「盡量留住肌肉、減少脂肪」。減重期間首先要吃足蛋白質，再搭配阻力訓練與有氧運動。近年大型系統性回顧顯示，規律有氧運動有助降低體重、腰圍及體脂，且運動時間增加，改善幅度也隨之提升。

針對最難瘦的「腰間肉」，王偉指出，單純透過熱量赤字減重時，身體不會「指定瘦腰」，做腹肌訓練主要是強化肌肉，不能保證皮下脂肪消失。目前已有低能量雷射（LLLT）等非侵入性體態管理方式可作為輔助工具。2017年一項隨機雙盲研究顯示，BMI介於30至40的受試者每週接受3次、連續4週治療後，腰部、臀部及上腹部合計圍度平均減少10.52公分，71.4%受試者合計圍度至少減少7.2公分。

50歲的陶先生分享，體重最高超過92公斤，健檢多項指標亮紅字，曾嘗試少吃、運動屢屢受挫。後來在醫療評估下接受非侵入性雷射體態管理，同步調整飲食、規律騎自行車，約3個月最低降至64公斤。王偉強調，陶先生的改變不能單純歸功於雷射，過程中同時進行飲食控制與長時間運動；低能量雷射的定位是「局部體態塑形」，並非治療肥胖的減重捷徑。肥胖合併慢性病者應由醫療團隊完整評估，透過飲食、運動、行為調整，必要時搭配藥物或其他治療，才能真正健康減重。