體重沒變卻變腫 醫揭「假瘦體質」危機

（綜合ETtoday新聞雲、東森新聞等2家媒體報導）

體重數字不變，但臉變圓、腰變粗、看起來更腫？醫師警告，這可能是「假瘦體質」或「泡芙人」的徵兆，這類人體重與BMI看似正常，體內卻囤積大量脂肪，健康風險不容忽視。

家醫科醫師王晨妤指出，「假瘦體質」核心問題在於肌肉量不足、脂肪比例偏高，常見於久坐、活動量不足的上班族。即使體重維持不變，身體組成仍可能悄悄改變，導致小腹突出、蝴蝶袖或下半身浮腫等體態變化[3]。東森新聞報導則引述多位醫師在節目「醫師好辣」中的說法，指出這類「泡芙人」外觀纖細，體內卻塞滿脂肪組織，女性體脂率超過30%、男性超過25%即屬肥胖[2]。

內臟脂肪過多是主要威脅。醫師警告，內臟脂肪靠近肝臟門靜脈與小腸，會分泌發炎物質與游離脂肪酸，隨血液亂竄可能引發脂肪肝、糖尿病、心血管疾病。測量腰圍是自我評估最簡單的方式，台灣標準為男性不超過90公分、女性不超過80公分[2]。

改善「假瘦體質」不能靠節食，過度限制熱量反而造成肌肉流失。王晨妤建議以「增肌減脂」為目標，飲食上增加蛋白質（無糖豆漿、雞蛋、魚肉），減少精緻糖與加工食品；運動可從日常步行開始，逐步加入阻力訓練[3]。東森新聞報導也強調，戒除手搖飲與精緻甜食、細嚼慢嚥，搭配有氧與阻抗運動，半年內即可有效降低內臟脂肪[2]。

（新增中時電子報、東森新聞等2家媒體報導）

本次新增報導提供「假瘦體質」更嚴重的健康風險數據與具體改善方法。醫師蕭捷健引用研究指出，追蹤逾1.5萬名男性發現，「泡芙人」的未來死亡風險，是「體重過重但腰圍正常者」的2.42倍；腰圍除以身高（腰高比）超過0.5即為高危險群[3]。

東森新聞兩篇報導則聚焦於「肌少型肥胖」的日常應對。營養師劉怡里提出超商黃金搭配公式：地瓜配茶葉蛋，或香蕉配無糖豆漿，以3:1的碳水化合物與蛋白質比例促進肌肉合成[2]。醫師宋晏仁與營養師宋明樺則提醒，果糖（如手搖飲中的高果糖玉米糖漿）是脂肪肝的「隱形兇手」，因果糖只能由肝臟代謝，過量攝取會直接啟動脂肪生成路徑，堆積於肝臟[1]。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，脂肪肝患者中高達五分之一是身材標準的瘦子，這類「偷肥族」因胰島素阻抗或遺傳因素，脂肪易鎖在內臟而非皮下[1]。