蛋白尿與失智風險關聯 研究揭風險增逾2倍

（綜合自由時報、中時電子報報導）

腎臟科醫師林軒任指出，一項涵蓋逾12萬人的大型研究顯示，蛋白尿不只是腎臟問題，更與失智風險獨立相關。研究發現，有蛋白尿者出現認知障礙或失智症的風險比常人高出20%，若僅看失智症，風險上升至32%；其中與血管性失智症的關聯最強，風險高達2.32倍，阿茲海默症風險則增加33%。

林軒任說明，該研究定義的「蛋白尿」門檻為尿白蛋白/肌酐比≥30 mg/g，即微量白蛋白尿即算數，且在校正年齡、性別、腎功能、心血管疾病、糖尿病、高血壓後，關聯性依然成立，顯示蛋白尿本身就是獨立警訊。他歸納背後機制包括氧化壓力、動脈硬化共同進程，以及腎、心、腦共享的微血管病變。

林軒任強調，此類研究屬觀察性，目前僅能證明關聯，無法證實因果關係。他建議民眾控制三高、每年追蹤尿液白蛋白、與醫師討論具腎臟與血管保護力的藥物（如ACEI/ARB類降壓藥、SGLT2抑制劑），並戒菸、規律運動、採地中海飲食，以降低腦血管風險。