- 長者出院30天內再急診率達23.35%,再住院率11.85%
- 居護聯盟指醫院、長照個管員、居家團隊如三條平行線
- 籲居家護理師提前入院交班,返家3日內聯繫、7日內訪視
- 護理師全聯會提調升居家給付、標準化轉銜、充實人力三大訴求
- 居家護理訪視費凍漲10年,全聯會建議調升25%至42.5%
- 長照機構收費凍漲15年,護理之家協會憂人力磁吸效應[3]
(綜合聯合報、中時電子報等3家媒體報導)
台灣已正式邁入超高齡社會,65歲以上人口突破467萬人。衛福部統計顯示,110年已接受出院準備銜接長照服務的個案中,出院後30天內再急診率高達23.35%,再住院率為11.85%。台灣居家護理暨服務聯盟總會理事長邱青萸指出,這意味每4名長者就有1人在出院後30天內再進急診,凸顯即使有長照個管員參與,照護串聯仍有斷鏈。
邱青萸形容,現行制度下「醫院出院準備、長照個管員與居家照護團隊,有如三條沒有交集的平行線」。醫院團隊熟知病況卻不了解居家環境,長照個管員熟悉資源卻未能完整承接臨床細節,真正進入家庭執行的社區團隊則因未參與銜接而資訊不足。居護聯盟總會主張,應讓居家護理師在病人出院前提前進入醫院參與交班,返家後3日內主動聯繫、7日內到宅訪視,高風險個案則優先於72小時內訪視,並建議由健保署試辦合理支付、建立雙向回報機制。
護理師公會全聯會同日於2026年高齡產業博覽會提出三大政策倡議:調升居家護理給付、建立醫院至社區標準化轉銜機制、充實出院準備個管師及居家護理人力。全聯會理事長陳麗琴表示,長照3.0的挑戰在於讓服務在民眾出院當日即到位,護理師應扮演協助傷口照護、慢性病管理及家屬指導的關鍵角色。
全聯會指出,居家護理訪視費自104年調整後已凍漲10年,恐限縮居家護理所營運。建議比照長照專業訪視調升居家照護護理訪視點數,第一類(照護密度最低)至少調升42.5%,第二至四類調升25%。副理事長賈佩芳表示,出院準備個管師與居家護理師透過需求評估、返家前指導及追蹤,可降低再入院風險,建請政府同步強化人力與支付制度。
此外,台灣護理之家協會常務理事張婉玲指出,醫院護理獎勵金上路及三班護病比入法對長照機構形成人力「磁吸效應」,且長照機構收費已凍漲15年,衛福部增加機構月費補助辦法遲未上路,恐影響機構永續發展[3]。
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