- 健保署7月試辦復健病房,最長180天助中風患者減失能
- 計畫參考日本小倉醫院模式,強調高強度復健
- 將選定8至10家地區、區域醫院試辦,挹注3億元
- 預估約1600人受益,視療效不排除明年擴大試辦
- 護理團體憂心人力不足,籲健保署完善配套[2]
(綜合公視新聞、聯合報等2家媒體報導)
為迎戰百萬失能海嘯,衛福部健保署將於7月推出全台首創「復健病房試辦計畫」,鎖定腦中風患者,由醫院跨專業團隊提供最長180天的高強度整合性復健,並模擬居家環境訓練,目標是減少患者失能,以利後續返家與長照銜接。
健保署署長陳亮妤表示,台灣資源挹注應從「照顧失能」改變為「減少失能」,醫療最終目標是讓人不要生病,長照的終極目標是讓病人減少長照需求。該計畫參考日本小倉醫院模式,不同於現行急性後期整合照護計畫(PAC),強調高強度與全方位復能。健保署醫務管理組長黃珮珊則形容,復健病房就像「復健補習班」,讓患者在中風後的關鍵黃金期積極復健,有機會重拾生活自理能力甚至重返職場。
試辦計畫將以地區、區域醫院為主,醫院須有專任復健科醫師1人以上,並配置物理治療師、職能治療師、護理師、社工等專任人員。病房床位數不得低於30床、不得高於60床,應優先設置於急性後期照護病房。截至6月4日,已有26家醫院提出申請,健保署將從中選定北中南東區共8至10家醫院試辦,預計7月公布名單,已完成準備的醫院即可上路。健保署將挹注3億元經費,預估約有1600人受益,上週健保共擬會也已通過,將再投入21億元於護理相關病房費用[2]。計畫採論質支付,若醫院達成「功能改善率」、「返家率」等四項指標,將額外給予獎勵[1]。
護理團體對此表達憂慮。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出,三班護病比尚未正式上路,新政策若缺乏配套,恐增加護理人員工作負擔[2]。醫改會執行長林雅惠則建議,健保署應審慎評估參與醫院的人力與資源配置,並規劃完善的出院後長照銜接機制[2]。
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