夜尿頻繁血壓失控 醫揭睡眠缺氧是元凶

（綜合ETtoday新聞雲、TVBS新聞報導）

輔大醫院耳鼻喉科主治醫師暨睡眠中心執行長方麗娟收治兩起特殊病例，揭示睡眠呼吸中止症（OSA）是夜尿頻繁與高血壓控制不佳的潛在元凶。

一名患者夜間頻繁起身排尿，一晚多達4次，初期懷疑為老化或攝護腺肥大，但相關治療後改善有限。醫療團隊進一步詢問睡眠狀況並安排檢測，發現根源為睡眠呼吸中止症。方麗娟解釋，夜間反覆缺氧會干擾抗利尿激素（ADH）正常分泌，導致身體在夜間無法有效減少尿液產生；臨床觀察顯示，許多患者配戴正壓呼吸器、解決缺氧問題後，夜尿症狀顯著改善，甚至不再需要半夜起床。

另一起案例為40多歲中年男性，外型微胖、脖子較短，長期患有高血壓，即使每日規律服用多種降壓藥，血壓依然居高不下，特別是早晨剛起床時異常升高。經檢測確認為重度睡眠呼吸中止症，睡眠期間每小時呼吸暫停次數高達50次。方麗娟指出，患者整夜處於缺氧狀態，早晨異常高血壓是夜間呼吸暫停的重要警訊，即使長效血壓藥也難以發揮理想控制效果。後續透過減重配合正壓呼吸器治療，該患者血壓控制出現明顯改善。

方麗娟強調，OSA不僅是單純睡眠問題，更是多種慢性病的幕後推手。睡眠中因呼吸中止導致身體缺氧，會激發交感神經過度活躍並引發全身性發炎反應，對已有三高或代謝問題的患者而言，若不解決缺氧問題，慢性病治療成效容易受影響。她提醒，若白天需操作重機械或駕駛車輛等高度專注力工作，卻出現嚴重嗜睡、精神不濟，其危險程度甚至超過酒駕，涉及公共安全。她建議民眾若發現自己或家人有打呼或打呼聲驟停、白天精神不佳、晨起口乾燥等症狀，應盡速安排睡眠評估。