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夜尿非自然衰老 醫籲跨科別檢查找病因

已沉寂
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PSA夜尿攝護腺癌楊佳璇醫師好辣
初始報導
重點摘要
  • 夜尿非自然衰老,而是多重健康問題的警訊
  • 楊佳璇指夜尿與心血管、睡眠呼吸中止、精神疾病相關[2]
  • 夜尿患者合併下肢無力時,夜間跌倒風險大增[2]
  • 東森報導指夜尿恐為攝護腺癌或攝護腺肥大警訊[1]
  • 攝護腺癌前三期幾乎無症狀,常到骨轉移才發現[1]
  • 50歲以上男性建議定期檢測PSA,正常值低於4[1]
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(綜合自由時報、東森新聞等2家媒體報導)

夜尿常被中老年人視為自然老化現象,但醫師警告,這可能是全身健康亮紅燈的警訊,甚至與攝護腺癌有關。

自由時報報導,大直美迪婦產科專任主治醫師楊佳璇指出,現代醫學已證實夜尿(Nocturia)是多重原因交互作用的產物,包括心血管代謝負荷(如高血壓、糖尿病)、睡眠呼吸中止症(OSA),以及焦慮、憂鬱等精神健康問題。澳洲皇家墨爾本醫院團隊已開發出名為TANGO的全面性篩檢工具,提醒應從跨科別角度審視夜尿問題。楊佳璇強調,夜尿的最大風險在於共病交互作用,例如失眠患者若合併下肢無力或姿勢性低血壓,夜間跌倒與髖骨骨折風險將大幅上升。

東森新聞報導則聚焦男性夜尿與攝護腺癌的關聯。多位醫師在節目「醫師好辣」中提醒,醫學上定義夜尿症為夜間排尿兩次以上且影響睡眠。泌尿科醫師邱鴻傑指出,攝護腺癌在第一至三期幾乎無症狀,常到第四期癌細胞轉移至骨頭產生疼痛才被發現。腎臟科醫師洪永祥分享一名80歲老翁案例,因背痛就醫,檢查發現攝護腺癌指數「破千」,確診已是第四期。醫師建議50歲以上男性定期檢測攝護腺特異抗原(PSA),正常值應低於4;若數值在4至9之間,約有20%癌變機率,超過10則升至30%至40%。但PSA偏高也可能是攝護腺肥大或發炎所致,需搭配肛門指診及超音波確認。

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