吃素15年膽固醇仍超標 營養師揭真相

（綜合ETtoday新聞雲、三立新聞等2家媒體報導）

營養師蔡正亮分享一起諮詢案例，一名42歲、體重僅42公斤、體脂19%的女子，長年維持全素飲食（連蛋都不吃），三餐僅有蔬菜、五穀飯與水果，健檢卻發現總膽固醇高達246 mg/dL、低密度脂蛋白（LDL）168 mg/dL，讓她無奈問「這樣還不夠清淡嗎？」

蔡正亮解釋，血液中約7至8成膽固醇是肝臟自行製造的「內生性膽固醇」，與飲食關聯有限。每個人肝臟回收LDL的受體數量與功能天生不同，受體少或功能弱，LDL就容易在血液中滯留。此外，35歲後基礎代謝率下降、肌肉量減少；女性40歲後雌激素減少也會影響LDL受體活性，導致同樣飲食下膽固醇隨年齡上升。

蔡正亮也以自己的健檢數據為例，他近8年不吃牛豬羊雞，蛋白質來源多為海鮮與豆腐，炸物一個月頂多吃一次，但總膽固醇仍達220 mg/dL、LDL 153 mg/dL，顯示飲食並非唯一決定因素。

他建議民眾先從三件事著手調整：確認家族史、檢視每週是否累積150分鐘中等強度活動（如走路買菜、爬樓梯）、回顧睡眠是否長期不足6小時或處於高壓狀態。調整3個月後再複檢，讓數字反映生活型態的改變。