台灣脈絡

台大急診大廳清空 院長歸功民眾自律

已沉寂
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余忠仁分級醫療台大醫院急診壅塞石崇良
初始報導
重點摘要
  • 台大急診大廳已無候床病患,壅塞情況緩解
  • 每日急診來診量由約300人降至約250人,減少50人
  • 余忠仁歸功民眾自律,稱「我們什麼也沒做」
  • 台大規劃20床內外科整合病房,年底前啟用
  • 余忠仁今日與衛福部長石崇良便當會,建議強化分級醫療
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(綜合ETtoday新聞雲、中時電子報、聯合報等3家媒體報導)

台大醫院日前發生8旬老婦急診候床12天病逝事件,引發社會關注。台大醫院院長余忠仁今(2)日表示,事件爆發後近一週,急診每日來診量由原本約300人次驟降至約250人,減少約50人,連帶使暫留床需求下降,目前一樓大廳已無候床病患。

余忠仁直言「我們什麼也沒做」,是民眾自律、自動調適,落實分級醫療所致。他分析,急診來診病人約4分之1需暫留等待住院,每日減少50人,形同減輕暫留床負擔逾10人,對紓解塞床「是很大差異」[1]。

內部措施方面,余忠仁指出,台大持續推行門診靜脈注射抗生素(OPAT)、在宅急症照護(HAH)並擴增量能。針對病床資源分配,台大已規劃在健康大樓設立20床內外科整合病房,改變過去由各科部控床的作法,改由急診醫學部主責決定收治,預計年底前正式啟用,目前正在招募醫師與護理師[2]。

余忠仁坦言,除急診病人外,住院病人仍有一定比率來自門診(如癌症、重症),在床位有限下,容易與急診病人形成資源競爭。他今日中午將與衛福部長石崇良進行便當會,建議政府協助強化下轉病人媒合機制,盼衛福部與北市衛生局協助分流[1]。

追蹤報導 #2
重點摘要
  • 健保署宣布5項急診待床改善措施,年底前上路
  • 急診36小時內轉入加護病房,提高診察費、護理費及留觀費給付
  • 醫師訪視費由1000點提升至3000點,每次住院可申報3次
  • 台大及林口長庚將試辦急診暫留特殊給付,費用逐日遞減
  • 專家示警清空僅為新聞效應,冬季恐再壅塞
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(新增中央社、聯合報、ETtoday新聞雲等6家媒體報導)

衛福部長石崇良與台大院長余忠仁昨日便當會後,今(3)日由健保署長陳亮妤邀集醫界代表開會,宣布5項急診待床改善措施,預計年底前上路。其中,針對急診36小時內轉入加護病房個案,提高診察費、護理費及留觀費給付;醫師訪視費由1000點提升至3000點,每次住院可申報3次,以強化下轉誘因。另將以台大醫院及林口長庚為試辦醫院,推動急診暫留特殊給付,費用逐日遞減以提升周轉率。

醫事司長劉越萍說明,便當會確立兩大方向:健保給付調整與試辦計畫。她指出,目前急診壅塞最嚴重的兩家醫院即為台大與林口長庚,試辦計畫將協助建立社區醫療網絡,提升民眾對轉診信心,目標年底前上路,避免冬季急診高峰再現。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁則示警,台大急診大廳清空僅是新聞熱度帶來的暫時性效應,預估熱度僅能持續三個月,時序入冬後若轉診制度不改,壅塞恐「校正回歸」。他呼籲政府應補貼病人轉診救護車費用、提供非健保病房經濟支持,並建立綠色通道讓下轉病人可即時轉回醫學中心。

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