- 民眾發文控母親在台大急診等床12天後過世
- 台大醫院證實此事,院方深感遺憾
- 陳彥元說明患者已在收治程序中,突發狀況死亡
- 院方祭出獎勵加速出院、加強72小時監測、加開後送病房20床
- 石崇良認為停留12天不尋常,將請業務單位了解
(綜合中央社、聯合報、ETtoday新聞雲等4家媒體報導)
近日有民眾在社群平台Threads發文,指母親在台大醫院急診等床12天仍排不到病床,最後不幸往生。台大醫院今(24)日證實此事,發言人陳彥元表示,院方深感遺憾,已於上午舉行院內會議,即日起調整各病房收治急診患者流程。
陳彥元說明,根據急診候床原則,院方會依留觀名單優先處理待床較久的病人。該名患者在處理過程中已進入收治討論,院方已強制院內單位需收治住院,但就在準備啟動行政流程時,患者出現突發狀況不幸死亡。院方在病患家屬發文前,包括院長余忠仁在內的督導長官已知此事[3]。
針對近期急診壅塞,陳彥元表示目前看來並非COVID-19疫情進入流行高峰所致,院方仍在釐清實際原因。中時電子報則報導,該名患者疑似因感染肺炎過世[1]。
院方祭出3大改善措施:第一,針對讓病人加速出院的病房醫護人員,從院長醫療基金提撥獎勵金,鼓勵符合出院條件的病人提早辦理出院,以增加空床率;第二,加強急診留觀超過72小時病人的監測密度與介入程度;第三,加開院內「急診後送病房」,初步規劃半個病房、約20床,是否再增加仍待觀察。
陳彥元也提到,將持續與台北市立聯合醫院及其他合作醫院建立綠色通道,當患者適合轉院且他院有量能時即可轉送;同時配合衛福部推動的急症在宅照護模式、門診施打抗生素等方式,降低住院及急診床位壓力。但他坦言,民眾已到台大醫院就醫後再轉院的成功率不高,呼籲民眾配合分級醫療措施[3]。
衛福部長石崇良上午受訪時表示,根據各醫院急診候床數據,僅固定幾家醫學中心急診比較滿,整體候床情形比去年少。他認為病患在急診停留12天「不尋常」,將請業務單位實際了解。
(新增聯合報、ETtoday新聞雲、中時電子報等8家媒體報導)
本次報導揭露更多院內細節與結構性問題。台大院內人士透露,該名85歲婦人並非病逝於大廳走廊,而是安置於急診大暫留區、圍有布簾,且過世前一天院方高層已指示隔日安排住院;其肺炎、尿路感染及褥瘡三處感染經抗生素治療後已獲控制,醫療團隊對其驟逝同樣感到震驚[7]。
另有院內人士加碼爆料,近期另有病患在急診暫留長達35日未被病房收治,輪值護理師發現系統登載後主動通報異常事件[8]。台大醫院企業工會顧問郭豐慈點出三大癥結:救護車病人因家屬堅持仍送台大、民眾自行就醫時多選擇台大,以及病房「挑菜」——優先收治病情單純的病人,導致照顧困難者滯留急診;他並指出8月總醫師交接使病房收治趨於保守[8]。
北市聯醫醫師姜冠宇分析,此案反映台灣醫療「中心化」結構危機:高齡多重共病患者讓病房擔心收治後惡化風險,當醫學中心滿載導致上轉管道不可靠,周邊醫院更不敢接收可能惡化的病人,形成「醫學中心越滿、周邊越不敢接」的惡性循環,若重症無法去中心化,類似悲劇恐規模化發生[4][2]。
奇美醫院醫師陳志金則在臉書強調,急診對急性病患反而有6大優勢——監測密度高、24小時主治醫師在場、檢查走「高速公路」、急救設備集中、跨科會診同步、治療早已開始——「等床是在等住院空間,不是在等治療資格」,真正問題是環境擁擠吵雜缺乏隱私[10][9]。
衛福部表示已請北市衛生局查明原因,並指出院方該做的處置都有進行[5]。醫改會執行長林雅惠呼籲政府不應視為單一事件,應依《醫預法》啟動根本原因分析與除錯機制[3]。
(新增中央社、聯合報、ETtoday新聞雲等8家媒體報導)
本次報導焦點轉向衛福部長石崇良「難以理解為何不轉院」的發言引發爭議,以及台大醫院長余忠仁公布最新來診數據,並揭露院方坦承「挑菜」為常態。
石崇良今(26)日受訪時直言,對病患在急診等床35天「難以理解」,並稱「台大的原罪就是太有名了」,病人寧可等也不願轉院。此話引發網路炸鍋,批評衛福部長將責任歸咎於病患[14]。石崇良隨後補充,將與台大院長余忠仁、北市衛生局長黃建華討論,提供更多轉診誘因,並強調「去聯醫住院絕對比躺在急診大廳、走廊好」[7]。
余忠仁指出,今年7月急診來診人次達9500人,較去年最低月分高出逾1400人,且新增者多為檢傷分類1至3級急重症病人[10]。台灣醫務管理學會理事長洪子仁則為台大喊冤,認為此案為特例而非常態,背後是分級醫療未落實、人口老化、護理人力不足等結構性問題。
針對工會指控病房「挑菜」,發言人陳彥元直言:「謝謝工會指教,這應該不是只有我們會挑菜,應該到處都會。」他解釋若80人等1床,當然要選需求最高者[8]。至於35天候床案,陳彥元表示未掌握相關資料,若35天無緊急需求,「非常建議轉院或回家」[3]。
根據健保署統計,台大2025年急診轉住院患者滯留超過48小時比率達23.83%,為全國平均5.88%的4倍;去年第3季更高達25.94%[5]。該比率自2011年起除2021年外均超過2成,顯示長時間候床已成結構性常態。
本事件已沉寂,相關脈絡見「相關事件」