癌友「食物厭惡」真相 醫揭7招解圍

（綜合壹蘋新聞網、聯合報報導）

許多癌症病人家屬總認為「多吃一點才有體力」，但胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，患者吃不下不一定是任性或沒胃口，背後可能與「食物厭惡」及「癌症惡病質」有關。

黃軒指出，癌症本身及化療、放療、部分藥物，可能改變患者的嗅覺、味覺及大腦對噁心與食慾的調控。原本喜歡的雞湯可能變得令人作嘔，肉類可能出現金屬味。若患者曾在治療期間吃某種食物後嘔吐，大腦可能將食物氣味與噁心經驗連結，形成「聞到就噁心」的惡性循環。

更需注意的是「癌症惡病質」。黃軒表示，癌症可能透過發炎、荷爾蒙及代謝訊號導致食慾下降、肌肉持續分解、體重下降，即使補充營養，肌肉仍可能持續流失。近年研究也關注GDF15（生長分化因子15）等訊號，可能與噁心、食慾下降及食物厭惡有關。

黃軒建議7招：可嘗試冷食或室溫食物；保持環境通風；改採少量多餐；提高食物蛋白質與熱量密度；尊重病人「吃得下」的味道；針對化療噁心使用止吐藥；疼痛、口腔炎、便祕等影響食慾的問題應尋求醫療協助。若患者持續掉體重、肌肉減少、活動力下降，應主動告知醫療團隊評估是否為癌症惡病質。

黃軒強調，癌症治療不只是控制腫瘤，也要讓患者吃得下、留住肌肉與體力。當患者說「吃不下」，家屬不妨先問「是什麼味道讓你不舒服？」因為對患者而言，家屬聞到的「香味」，可能是他感受到的「噁心」。