- 75歲婦人常極度飢餓卻一吃就脹,確診胰臟癌第4期
- 癌細胞破壞胰臟β細胞與α細胞,導致血糖調控失靈
- 患者因血糖無法進入細胞及低血糖危機,持續感到飢餓
- 一吃就飽是因癌症影響腹腔淋巴結,腸道蠕動變差
- 醫師提醒此類患者血糖控制標準應適度放寬
(綜合TVBS新聞、ETtoday新聞雲報導)
基隆長庚醫院肝膽腸胃科醫師錢政弘分享一起特殊病例,一名75歲、本身患有糖尿病的婦人,近期頻繁出現「極度飢餓卻一吃就脹飽」的症狀,原以為是消化不良,經檢查後確診為「癌王」胰臟癌第4期,癌細胞已擴散至整個腹腔,目前正積極接受治療。
錢政弘解釋,胰臟癌破壞血糖調控機制,引發「第三型糖尿病」,患者血糖波動極大。婦人頻繁飢餓的原因有二:首先,癌細胞破壞分泌胰島素的β細胞,導致血糖雖高卻無法進入腦部與肌肉細胞,身體處於「細胞看得見血糖卻吃不到」的飢餓狀態;其次,癌細胞同時破壞α細胞,使升糖素無法分泌,患者喪失低血糖時的保護機制,更容易反覆陷入嚴重低血糖,身體長期處於飢餓恐慌中。
至於一吃就飽,錢政弘指出,因癌症影響腹腔淋巴結,導致腸道蠕動功能變差,稍微進食肚子就容易脹起來。他提醒,這類患者的血糖控制標準應適度放寬,例如糖化血色素即使上升到8%也沒關係,「不要用太多血糖藥,不然身體很容易不舒服。」
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