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失智症與老化健忘 醫教分辨關鍵

已沉寂
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失智症老化認知功能醫師好辣
初始報導
重點摘要
  • 正常老化忘記細節但經提醒能想起,失智症則完全遺忘且無自覺
  • 失智症初期徵兆包括重複問相同問題、熟悉流程卡關、金錢管理異常
  • 性格驟變與被偷妄想也是重要警訊
  • 醫師呼籲勿以質問語氣指責,應及早至神經內科評估
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(綜合聯合報、東森新聞等2家媒體報導)

常忘東忘西究竟是正常老化還是失智前兆?心血管專科醫師甲斐沼孟與多位醫師在節目中提出分辨關鍵。正常老化通常只是忘記部分細節,例如一時叫不出朋友名字,但事後經提醒仍能想起,且自身有忘記的自覺;失智症則是「將整件事情忘得一乾二淨」,甚至連見過朋友這件事都毫無記憶,完全不自覺有所遺忘。

失智症初期最容易被同住家人發現的並非單純健忘,而是生活功能的微妙改變。其中最常見的徵兆是因大腦未留存記憶而「多次詢問完全相同的事」,其次是「熟悉的流程突然卡關」,例如平時擅長廚藝的長輩忽然不知做菜順序。此外,「金錢與物品管理異常」更是重要警訊,包含多次重複購買相同物品、漏繳帳單,或找不到錢包時堅稱「被別人偷走」,甚至伴隨脾氣暴躁或社交退縮等性格轉變。

營養師宋明樺在節目「醫師好辣」中提醒,若長輩反覆忘記剛發生或剛講過的事,甚至短時間內重複詢問相同問題,是認知功能退化的警訊。藝人謝祖武也在節目中分享母親失智初期的經歷,母親一天內重複跑去買了四次橘子。醫師江坤俊與魏智偉表示,失智症初期常伴隨情緒不穩、對原本熱愛的興趣突然失去熱情,甚至出現「被偷妄想」。神經內科醫師林志豪說明,一般的健忘經提醒後通常能回想起來,但失智症則是完全無法提取記憶,甚至連剛給的提示也記不住。

醫師呼籲,判斷關鍵在於觀察「生活是否出現實質改變」,切忌以「你怎麼又忘了」等質問語氣指責對方,也不要反覆出考題施加壓力。失智症成因多元,部分若能及時診斷治療仍有改善空間。當發現長輩難以處理日常約定、料理或管理金錢時,應及早至神經內科或身心科進行醫療評估。

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