- 近期多名醫師猝逝,引發過勞與健康關注
- 黃軒指許多醫師發病前無胸痛,但常喊「最近好累」
- 疲勞可能隱藏心肌病、冠狀動脈疾病、心律不整等
- 長工時、夜班、睡眠不足易引發致命心血管事件
- 不同疲倦型態反映心臟、癌症、甲狀腺等不同疾病
- 黃軒籲建立合理工時與退休制度保障醫師健康
(綜合壹蘋新聞網、東森新聞報導)
近期多名醫師相繼離世,包括63歲不孕症名醫林禹宏、42歲台中網紅牙醫張元瀚、47歲皮膚科醫師陳世倫、67歲婦產科名醫王威揚等,引發外界對醫師健康的關注。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,許多醫師發病前並未出現劇烈胸痛,但一句「最近好累」背後可能隱藏心臟疾病。
黃軒指出,不少30至50多歲醫師值班後回家就再也沒醒來。他們並非不懂醫學,而是習慣將「最近好累」、「睡一下就好」掛在嘴邊。疲勞背後可能隱藏肥厚型心肌病、冠狀動脈疾病、遺傳性心律不整、心肌炎等潛在疾病,若碰上每週超過55小時的長工時、長期夜班、睡眠不足、高壓、高咖啡因及精神緊繃,就可能引發致命心律不整或心血管事件。
黃軒分享門診案例,一名50多歲男子連續兩週抱怨「只是最近比較累」,雖無劇烈胸痛,但走樓梯容易喘、晚上特別疲倦,檢查後發現已是嚴重冠狀動脈阻塞,若再延誤治療恐演變成急性心肌梗塞[1]。
黃軒提醒,不同型態的疲倦反映不同健康問題:走路就喘、體力明顯下降,可能與心臟衰竭、冠心病、肺部疾病或嚴重貧血有關;睡再久仍疲倦,則可能與癌症、甲狀腺功能低下、憂鬱症、慢性感染或睡眠呼吸中止症有關[1]。若疲倦伴隨胸痛、呼吸困難、冒冷汗或左手、下巴疼痛,恐是心肌梗塞前兆;若疲倦到頭暈、快昏倒,可能代表心律不整、嚴重低血壓、內出血或脫水;若出現嗜睡、叫不醒、口齒不清或單側肢體無力,則可能是腦中風、腦出血或敗血症等危急狀況,應立即送醫[1]。
黃軒直言,醫師不值班、不看診收入立刻減少,退休金不足以支撐未來生活,導致只能繼續值班直到倒下。醫師需要的是合理工時、分齡排班及真正能退休的制度,這些需要醫療機關和法制支持[2]。他也建議醫師平時應接受血壓、血糖、血脂、心電圖等健康評估,必要時安排心臟超音波、運動心電圖或24小時心電圖檢查。
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