42歲牙醫睡夢中猝逝 醫籲注意睡眠猝死風險

（綜合中央社、TVBS新聞、自由時報等4家媒體報導）

42歲台中網紅牙醫師張元瀚今年5月於睡夢中猝逝，其妻子、同為牙醫的葉映彤近日透過影片透露，張元瀚生前生活習慣良好，但對自己要求極高、難以放鬆，睡眠品質極差，每1至2小時就會醒來。事發前一天他仍正常上班，卻不斷表示「我整個人好像快要爆掉了」。

多位醫師藉此案例提醒，睡眠中猝死與心血管疾病高度相關。亞洲大學附屬醫院心臟科主任王宇澄指出，臨床上以心肌梗塞造成猝死最常見，其次為先天性心臟疾病如主動脈瓣膜狹窄等。傳統危險因子包括年齡、抽菸、三高，但近年觀察到部分青壯年無傳統危險因子，卻因長期工作壓力大、睡眠不足，導致心臟血管內斑塊破裂、形成血栓，引發急性心肌梗塞。

王宇澄建議30至40歲工作繁忙族群定期健檢，必要時安排運動心電圖檢查。他也特別提醒，睡前飲酒不僅無助睡眠，反而可能增加血壓與心跳波動，誘發心律不整，增加心血管風險。

台大醫院雲林分院院長馬惠明說明，心因性猝死較易發生在清晨起床前後，因交感神經開始活化，心跳加快、血壓上升，若本身有心血管疾病，風險隨之增加。

新光醫院睡眠中心主任、台灣睡眠醫學會理事長林嘉謨則點名「心律不整」與「睡眠呼吸中止症」為睡眠猝死相關風險。睡眠呼吸中止症會造成缺氧、血管收縮。他呼籲有心血管疾病合併打鼾、呼吸中止症狀者接受睡眠檢查，並建議政府效法美國推動居家睡眠檢查，以提升篩檢效率[5][3]。