- 在宅急症照護新保單聚焦肺炎、尿路感染、軟組織感染3類
- 癌症居家化療因缺乏經驗發生率統計,暫未納入
- 衛福部長石崇良日前透露下半年擬擴大至全癌別化療
- 目前尚無壽險業者正式送件,年底前能否上架未定
- 未來若納入新病症,業者將推新版保單,舊版停售
(綜合中央社、聯合報、自由時報等3家媒體報導)
金管會保險局11日表示,目前壽險業者研發中的「在宅急症照護」保單,仍以肺炎、尿路感染、軟組織感染等三類感染症為主,尚未納入癌症居家化療。保險局主秘劉純斌指出,衛福部健保署目前提供的在宅急症照護發生率資料僅涵蓋這三類感染症,缺乏癌症化療的經驗統計,業者無法據以設計保費與風險控管,因此暫不納入。
衛福部自2024年7月起推動在宅急症照護試辦計畫,適用對象即為前述三類感染症患者,由醫護團隊到府治療。衛福部長石崇良日前透露,下半年規劃將「在家住院」擴大至全癌別癌症化療,引發市場關注新保單是否同步跟進。劉純斌表示,未來若試辦計畫納入新病症,業者可針對四類病症重新設計商品並調整費率,實務上會推出新版保單,舊版則停售。
至於新保單何時問世,劉純斌表示目前尚無業者正式送件。金管會主秘尚光琪補充,業者積極研發中,但無法確定年底前就會上架[1]。劉純斌也解釋,保險商品設計必須建立在經驗發生率基礎上,才能確保保費與風險的對價關係,否則可能產生較大風險[1]。外界關注保費是否偏高,劉純斌回應業者會研究市場需求並定價[1]。
保險局日前已邀集產壽險業者,就醫療保險商品如何因應醫療科技進步(如微創手術、日間照護、居家醫療)進行意見交流,但尚未做成具體決議[2]。
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