肝癌年奪7千命 醫籲高風險族群定期追蹤

（綜合ETtoday新聞雲、聯合報、壹蘋新聞網等3家媒體報導）

台灣每年約7000人死於肝癌，該病長年位居國人十大癌症死因第2名。台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師鄭煜明指出，B型肝炎與C型肝炎是肝癌最重要的危險因子，肝臟長期處於慢性發炎狀態，可能逐步進展為肝纖維化、肝硬化，增加癌變風險。

由於肝臟是「沉默器官」，肝癌早期多半無明顯症狀。鄭煜明表示，約4成患者是在健康檢查或B、C型肝炎追蹤時意外發現；約5成患者直到出現右上腹悶痛、腹脹、食慾下降、體重減輕、黃疸或腹水等症狀時，疾病已進展至較晚期。

臨床上主要鎖定B型肝炎帶原者、C型肝炎感染者、長期飲酒者、肝硬化、脂肪肝患者及有肝癌家族史者等高危險族群，透過每半年或每3個月追蹤肝功能指數、胎兒蛋白及腹部超音波，及早發現異常。鄭煜明指出，胎兒蛋白屬於輔助指標，須搭配腹部超音波判斷；若數值異常或影像出現可疑病灶，會進一步安排電腦斷層或核磁共振確認腫瘤性質[2]。

肝癌若能於腫瘤2至3公分以下的早期階段發現，可透過手術切除或電燒治療，5年平均存活率達7至9成以上；一旦進入中晚期，治療難度與存活率均明顯下降。

台北慈濟醫院副院長徐榮源表示，目前C型肝炎多數可透過口服抗病毒藥物治癒，B型肝炎也能以藥物控制病情、降低癌變風險[2]。

政府提供45至79歲民眾終生一次免費B、C型肝炎篩檢。鄭煜明呼籲，不清楚自己是否曾感染的民眾，可攜帶健保卡至成人預防保健服務特約醫事機構接受抽血檢驗，確認感染後應依醫囑定期追蹤與治療。