- 全台約120萬人感染B肝,診斷率逾9成但追蹤失聯問題嚴重
- 114年肝癌死亡7601人,較前年增88人,逾半與B肝有關
- 專家建議建立基層B肝照護SOP,依風險分層管理
- 健保P4P給付每名新收案患者首年最高僅450點,低於其他慢性病方案
(綜合中央社、聯合報等2家媒體報導)
衛生福利部推估全台約有120萬人感染B肝,診斷率已達90%至95%,但後續追蹤回診失聯問題嚴重,使患者暴露在肝癌風險中。義大醫院研究副院長許耀峻指出,B、C肝患者未定期追蹤的主因是沒有症狀、自認不需就醫,其次為沒有時間或不知道去哪裡就醫。
台大醫院副院長高嘉宏表示,肝癌長年名列國人十大死因前段班,114年共有7601人死於肝癌,較前一年增加88人,其中超過一半與B型肝炎有關。台灣已於2025年底提前達成WHO對C型肝炎消除目標,但B肝仍是最大挑戰,40歲以上成年人約有10%仍為B肝帶原者。
為解決「篩檢有成果、照護未接軌」的落差,立法院厚生會與厚生基金會今日舉辦世界肝炎日記者會,公布「基層B肝陽追照護指引建議」。高嘉宏建議建立「基層B肝照護標準化流程」,依風險分層管理:低風險患者在基層診所追蹤,中風險轉介專科醫師進一步檢查,高風險者由胃腸肝膽科醫師評估用藥需求,病況穩定後再回到基層。
健保署副署長張禹斌說明,已與國健署合作將檢查結果串聯進家醫大平台,讓家醫可了解患者檢查情況。厚生基金會執行長陳柏同則指出,健保今年雖已提升肝炎醫療給付改善方案(P4P)追蹤管理照護點數,但每名新收案患者首年基本管理給付最高仍僅450點,遠低於初期慢性腎臟病、糖尿病等方案的600點到上千點,建議提高以強化基層追蹤及轉介誘因。
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