健保署下修診所合理門診量 醫界估影響有限

（綜合自由時報、中時電子報、聯合報等3家媒體報導）

衛福部健保署近日預告調整基層診所合理門診量制度，非山地、離島地區診所的每月合理門診量天數，由現行25天下修至22天，每日合理門診量上限則由40人次調高至45人次。此舉引發外界關注診所是否將邁向「週休二日」。

醫師公會全聯會理事長陳相國表示，該政策早在去年6月即於健保署支付標準共同擬訂會議通過，原規劃去年上路，但考量春節期間急診壅塞問題而延後推動。他指出，目前基層診所周六開診率約83%、周日約20%，部分小兒科與耳鼻喉科診所周日開診率達28%，相較歐美及日本，台灣基層診所週末開診率相當高。

基層醫療協會理事長林應然認為，現行25天等同多數基層醫師每週只能休息1天，若依一般勞工週休二日概念，22天較為合理，有助醫師處理個人事務、出國休假或進修時，不因短暫停診而影響收入。但他坦言，台灣基層醫療市場競爭激烈，若週末不開診，病患可能轉往其他診所，因此單一醫師或小型診所大多仍會維持原有開診習慣，新制對降低醫師工作量幫助有限[1]。

相較之下，擁有多位醫師的聯合診所受惠較大。林應然指出，聯合診所可透過輪班讓每位醫師排診天數降至22天，但整體服務量能維持不變，對病患看診需求影響不大。

陳相國強調，醫界與健保署已規劃每季檢討各地開診率，若個別地區因制度調整導致開診率下降或急診壅塞，地方醫師公會將與健保署分區業務組研擬因應措施，確保民眾就醫權益不受影響。

（新增中央社、聯合報、壹蘋新聞網等6家媒體報導）

衛福部長石崇良今日宣布，因應診所合理門診量最快7月1日下修至22天，假日輕急症中心（UCC）將從現行六都13處據點擴大到其他縣市，優先布局假日開診率偏低地區，預計8月對外說明擴點規劃[7][6]。

石崇良強調，UCC不會退場，但部分據點可能調整，例如台北市部分地點因周邊醫療資源充足，設置必要性較低[6]。他將親自主持UCC調整會議，從整體醫療政策角度統籌推動，而非僅檢討試辦成果[5]。

健保署長陳亮妤補充，已與醫師公會全聯會訂定「週六急診人次」及「西醫基層週六看診率」兩項監測指標，若開診率下降將由全聯會協助媒合診所；必要時可暫停此措施，該條款已寫入共擬會議決議[3][1]。陳亮妤指出，基層開診量與急診壅塞不一定直接連動，將以醫事司急診壅塞指標為準全面監測，每三個月滾動檢討[3]。