代謝性脂肪性肝炎致慢性疲勞 醫籲全面治療

（綜合中央社、聯合報報導）

台南一名56歲林姓男子長期受糖尿病、高血壓及慢性疲勞所苦，雖曾嘗試飲食控制、運動及藥物治療，改善效果有限。就醫時身體質量指數（BMI）達29，肝功能指數GPT高達正常值3倍，超音波顯示中度脂肪肝，經排除B型及C型肝炎後，確診為代謝性脂肪性肝炎。

安南醫院消化內科醫師蔡坤峰指出，此類患者常合併肥胖與三高、心血管疾病，治療目標不能侷限於降低肝指數，需從體重控制、改善胰島素阻抗、調節慢性發炎及管理肝纖維化風險等層面全面介入。近年GLP-1類藥物（俗稱瘦瘦針）已有研究支持應用於體重及代謝疾病管理，部分患者可藉此減少肝臟脂肪；對於肥胖程度較高、傳統減重成效有限者，也可評估內視鏡縮胃等微創治療[1]。

蔡坤峰提醒，代謝性脂肪性肝炎不只是肝臟疾病，更是全身代謝失衡與慢性發炎的重要警訊。民眾若健檢發現脂肪肝或肝功能異常，不宜只靠短期節食或自行服用保健食品，應進一步評估肝纖維化及相關代謝問題，及早建立長期的體重、飲食、運動及疾病管理計畫，才能從源頭降低肝臟及全身代謝疾病帶來的健康風險。