小腿咖啡斑不痛不癢 竟是糖尿病警訊

（綜合自由時報、中時電子報報導）

一名年約50歲男性因雙小腿出現咖啡色斑點，不痛不癢但久未消退而就醫。皮膚科醫師黃麗珊診察後懷疑是糖尿病皮膚病變（diabetic dermopathy），建議抽血檢查，結果糖化血色素高達12%，確診為糖尿病。

患者自認身體狀況良好，對結果相當驚訝。黃麗珊指出，糖尿病不一定會出現口渴、頻尿、體重下降等典型症狀，有些患者早期幾乎無感，反而皮膚先發出警訊。糖尿病皮膚病變常見於脛骨前方，特徵為圓形或橢圓形、淡褐至深褐色斑點，表面可能略微凹陷，且通常不痛不癢，容易被忽略。糖化血色素正常值小於5.7%，6.5%以上即可診斷糖尿病，該患者數值高達12%，代表血糖已升高相當長時間，需盡快治療。

黃麗珊提醒，並非所有小腿咖啡色斑點都是糖尿病皮膚病變，仍需鑑別診斷，但皮膚變化有時能提早發現慢性疾病。