攝護腺雷射手術後追蹤 驚罹二期癌

（綜合中時電子報、聯合報報導）

新竹一名69歲許姓男子因攝護腺肥大接受雷射手術，術後追蹤發現PSA指數持續升高，轉診至新竹馬偕紀念醫院，經切片確診為第二期攝護腺癌。醫療團隊採用達文西機械手臂輔助進行根除性攝護腺切除術，術後一年多追蹤，排尿功能良好，無明顯尿失禁，已恢復正常生活。

新竹馬偕泌尿科醫師李得安表示，攝護腺癌早期症狀與攝護腺肥大相似，易被誤認為單純老化。曾接受雷射手術的患者，若後續需再進行根除性切除，前次手術可能造成組織沾黏及纖維化，使解剖層次模糊，增加二次手術難度及術中出血、術後尿失禁等風險。

李得安指出，達文西機械手臂系統透過高解析度3D立體影像及放大視野，有助於醫師在沾黏組織中辨識正確解剖位置；搭配可多角度轉動的機械手臂，能在狹窄骨盆腔內進行精細切割與縫合，在完整切除腫瘤的同時減少正常組織損傷。相較傳統開腹或一般腹腔鏡手術，達文西手術具有傷口較小、出血量較少、術後疼痛較低及恢復較快等優點，尤其適合組織沾黏程度較高的二次手術患者。

李得安提醒，攝護腺癌早期症狀與攝護腺肥大相似，易被忽略。建議50歲以上男性定期接受PSA抽血檢查，有家族病史等高風險族群應提早諮詢醫師安排篩檢。