40歲男膀胱纖維化如塑膠袋 醫師籲勿拖延

（綜合自由時報、中時電子報等2家媒體報導）

泌尿科醫師顧芳瑜分享一起案例，一名40出頭、甫新婚且正計畫生育的男性，因長期排尿阻塞未積極治療，就醫檢查發現膀胱內充滿膿液，功能嚴重退化，膀胱因嚴重纖維化而失去彈性，如同「塑膠袋」般只能靠按壓腹部勉強排尿。

顧芳瑜說明，膀胱由平滑肌構成，與骨骼肌不同，越用力反而越易受損。患者因長期反覆強力收縮，肌肉組織逐漸被纖維組織取代，喪失彈性。由於患者正值生育年齡，對手術引發「逆行性射精」的容忍度極低。顧芳瑜指出，傳統雷射手術發生此副作用的機率約六至七成，水蒸氣消融術則在5%以下，而自費的「攝護腺拉提手術」風險趨近於零。患者最終選擇攝護腺拉提手術，植入微小支架將肥大組織撐開，術後排尿明顯改善，射精功能順利保留，但膀胱纖維化造成的頻尿與膀胱過動仍無法完全根治。

顧芳瑜提醒，受飲食西化影響，攝護腺肥大有年輕化趨勢，建議40至50歲男性若出現排尿費力、尿柱變細或夜間頻尿等症狀，應儘早接受超音波與尿流速檢查。