台大引進顯微超音波 攝護腺癌診斷縮至1個月

（綜合自由時報、ETtoday新聞雲等3家媒體報導）

台大醫院今日宣布，率先引進高解析度顯微超音波（Micro-ultrasound）技術，可將攝護腺癌診斷時程由傳統MRI檢查等待的4至6個月，大幅縮短至最快1個月，協助患者及早確診治療，但相關檢查與切片需自費。

台大醫院泌尿部主任闕士傑表示，攝護腺癌為國內男性第三大常見癌症，約三分之一患者發現時已出現轉移。傳統超音波解析度有限，MRI雖診斷能力佳，但受限於檢查量能，非緊急檢查排程常需數月。台大醫院泌尿部主治醫師董牧喬指出，顯微超音波採用29MHz高頻探頭，解析度達70微米，可直接觀察攝護腺細微結構變化。

國際研究亦證實其價值。2025年發表於《JAMA》的OPTIMUM隨機試驗顯示，顯微超音波導引切片在偵測具臨床意義攝護腺癌方面，診斷效能不亞於MRI導引切片；2026年《BJU International》的統合分析也指出，兩者癌症偵測率相近，顯微超音波可望成為MRI的重要替代或互補工具。

台大醫院自2025年6月啟用全台首台顯微超音波設備，截至今年5月底已有324名病患接受切片檢查。泌尿部主治醫師邱士庭表示，整體攝護腺癌診斷率達60.7%，具臨床意義攝護腺癌診斷率達47.8%；若影像已出現可疑病灶，診斷率更提升至69.4%。目前均採經會陰途徑切片，不需穿越直腸，可有效降低感染風險，迄今300多例患者均未出現發燒或嚴重感染等併發症。

現場兩名78歲病患現身說法。黃先生今年初因血尿就醫，PSA指數升高至5.9，原被建議接受攝護腺刮除手術搭配隨機切片，轉至台大後經顯微超音波檢查發現右側可疑病灶，兩週後完成標靶切片確診局部性攝護腺癌，順利銜接治療。林先生則因胃癌追蹤發現骨骼掃描多處異常熱點，PSA高達58.7，經顯微超音波精準定位確診轉移性攝護腺癌，得以申請最新健保給付藥物治療，治療後PSA已由58降至7.4。

邱士庭指出，傳統MRI檢查等待時間約需4至6個月，部分患者從PSA異常到確診治療甚至需7個月；透過顯微超音波，最快1個月即可完成診斷，2至3個月內展開治療。台大醫院未來更規劃推動「一站式檢查加切片」，進一步縮短患者等待時間。

（新增TVBS新聞、今日新聞、中央社、聯合報等4家媒體報導）

本次新增報導補充了台大醫院顯微超音波技術的臨床細節與診斷流程。中央社與聯合報均提及，台大團隊於2025年赴美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）學習後，同年6月啟用全國首台設備，後續於總院及癌醫中心分院增設[2][1]。中央社另獨家報導顯微超音波的侷限性：對於攝護腺前端、距探頭較遠的病灶可能出現偵測死角，攝護腺肥大或鈣化也會影響影像清晰度，必要時仍需MRI評估[2]。

今日新聞則補充了完整的診斷流程時間軸：過去PSA異常後需等4至6個月排MRI、再等1至3週切片、1週病理報告，總計約7個月；現在採顯微超音波後，1週內檢查、1至3週切片、1週病理報告，確診後再於6週內安排MRI，整體1至2個月診斷、2至3個月可治療[3]。邱士庭進一步表示，未來推動「一站式」檢查加切片，可望1個月內診斷、2個月內治療[3]。