轉移三陰性乳癌新藥 降低6成惡化風險

（綜合自由時報、聯合報等3家媒體報導）

台灣乳房醫學會今日舉辦記者會，公布國內使用Trop-2抗體藥物複合體（ADC）治療轉移性三陰性乳癌的成果。統計顯示，台灣患者接受治療後，平均無惡化存活期（PFS）達9個月，較過往治療提升約8成；整體存活期（OS）達18個月，比國際臨床試驗數據多出約6個月。

轉移性三陰性乳癌被視為最凶險的乳癌亞型，因癌細胞缺乏ER、PR及HER2受體，無法使用荷爾蒙或HER2標靶藥物，過去僅能仰賴化療。林口長庚醫院醫師周旭桓指出，該型患者5年存活率僅約1成，與胰臟癌相近；平均存活時間約1至2年，其他亞型轉移性乳癌患者則可達4至5年以上。

美國真實世界研究顯示，約三分之一轉移性三陰性乳癌患者尚未接受第二線治療前即已死亡。乳房醫學會理事長陳芳銘強調，此類疾病進展快速，愈早使用有效治療愈有機會爭取存活時間。

Trop-2 ADC結合標靶與化療藥物，能精準鎖定癌細胞表面的Trop-2蛋白，超過95%的三陰性乳癌患者癌細胞表面有此表現。國際臨床試驗顯示，相較傳統化療，Trop-2 ADC可降低59%疾病惡化風險，延緩惡化時間達3倍，整體存活期接近翻倍。

周旭桓分享一名61歲女性案例，該患者原為荷爾蒙陽性乳癌，後轉變為轉移性三陰性乳癌，因擔憂化療副作用一度抗拒治療。在Trop-2 ADC納入健保給付後接續治療，僅出現輕微腹瀉等副作用，生活品質改善，順利完成出國旅遊心願，病情穩定約6個月。

健保署長陳亮妤表示，2026年推出「乳癌照護品質提升方案」，挹注4000萬元推動整合治療。目前健保對Trop-2 ADC仍以後線治療為主，但美國NCCN及歐洲ESMO等國際指引已將其提升至一、二線優先推薦選項。醫界呼籲透過癌症新藥基金等機制，讓患者更早使用創新藥物。

周旭桓也提醒，國內乳癌篩檢率約4成，仍有超過6成女性未定期接受乳房攝影。若三陰性乳癌在第1期發現，5年存活率可達90%；第4期才確診則僅剩10%。