乳癌術後3年黃金期 醫籲防長尾復發

（綜合聯合報、自由時報等4家媒體報導）

乳癌連續多年蟬聯台灣女性發生率第一名癌症，其中逾七成屬於「荷爾蒙受體陽性（HR+）乳癌」。台灣乳房醫學會理事長陳芳銘與林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶今日共同提醒，這類患者術後真正的挑戰才剛開始，因癌細胞可能進入休眠狀態，數年後再度活化，形成「長尾復發」現象。

郭玟伶指出，臨床觀察發現，高達5成復發發生在治療5年之後。即使無淋巴結侵犯的早期患者，每5人仍有1人可能面臨復發。她強調，術後「前三年」是阻斷癌細胞活化、降低復發風險的重要黃金期，不能只看淋巴結是否轉移，還需綜合考量腫瘤大小、年齡、Ki-67指數及腫瘤分化程度。

治療方面，近年細胞週期抑制劑（CDK4/6抑制劑）已成為高風險早期荷爾蒙陽性乳癌的加強輔助治療選項，可與標準荷爾蒙治療搭配使用，降低約三成復發風險。郭玟伶強調，新藥並非取代荷爾蒙治療，患者仍需規律服藥5至10年。一名43歲確診的王小姐，歷經化療、手術與放療後，參與CDK4/6抑制劑跨國臨床試驗，7年後已重回職場。

陳芳銘表示，台灣乳癌好發年齡約45至65歲，許多患者正值職涯與家庭責任最重階段。目前台灣每年約3000人死於乳癌，若能有效降低早期復發風險，有機會挽救更多生命。

（新增TVBS新聞、中央社、今日新聞等4家媒體報導）

本次報導新增王小姐確診前的具體症狀細節，包括胸部「細小抽痛」、兩側大小不一，以及確診時醫師囑咐「看報告需先生陪同」、先生比她先哭等個人經歷。此外，郭玟伶進一步明確指出，評估復發風險的具體生物學特徵包括「腫瘤直徑超過2公分、年紀小於40歲、Ki-67達20%以上、腫瘤分化第3級」。陳芳銘則將防堵復發與總統賴清德2030年降低三分之一癌症死亡率的目標連結，強調每年多挽救1000條生命即可達成。