45歲試管媽孕期罹乳癌 跨科團隊助母嬰平安

（綜合中央社、中時電子報、壹蘋新聞網、聯合報等4家媒體報導）

台南一名45歲陳姓女子求子多年，首次接受試管嬰兒療程即成功懷孕，機率不到1%。然而孕期第5週時，她摸到右側乳房有硬塊且迅速變大，經切片確診為侵襲性黏液性乳癌，家庭氣氛瞬間從期待新生命的喜悅跌入谷底。

由於陳女為高齡初產婦，且胎兒檢查發現有單一臍動脈問題，若孕期進行化療恐增加胎兒生長遲滯與早產風險，但延後治療又擔心癌症惡化。奇美醫院集結生殖醫學科、婦產科、乳房外科、整形外科及麻醉科等跨專科團隊討論後，考量黏液性乳癌生長速度較慢、預後相對較佳，決定採取「孕期手術、產後化療」的個人化治療方案。

陳女在懷孕第18週順利完成右側乳房全切除及前哨淋巴結切片手術，術後母胎狀況穩定，並在嚴密監測下持續追蹤。最終在懷孕第36週平安剖腹產下1870公克健康女嬰，新生兒健康評分達7至9分。產後2週接續接受化療與荷爾蒙治療，至今經過2年追蹤，癌症指數正常、無復發跡象，女嬰生長發育也完全符合健康標準。

奇美醫院婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫表示，乳癌高居台灣女性癌症發生率第一位，每年新增超過1.7萬例，且有年輕化趨勢，與高齡生育趨勢重疊。他強調，根據台灣生殖醫學會及國際研究，排卵刺激藥物不會增加侵襲性乳癌的整體發生率，民眾無須過度恐慌。但他提醒，懷孕期間因荷爾蒙變化乳房會自然脹大，容易掩蓋早期腫塊症狀，女性在備孕前或進入不孕症療程前，應主動進行乳房健康檢查，目前40至74歲女性可每2年接受1次公費乳房X光攝影檢查，40歲以下備孕女性則可自費接受乳房超音波檢查。