- 長輩突認不得人可能是急性譫妄症,非失智
- 急性譫妄症數小時內發作,失智症為緩慢退化
- 常見症狀包括意識混亂、幻覺、日夜顛倒
- 根本原因常為感染、藥物副作用或脫水
- 醫師籲出現症狀應速就醫,勿拖過24小時[2]
(綜合TVBS新聞、三立新聞等2家媒體報導)
台灣已邁入超高齡社會,長者健康議題備受關注。醫師提醒,當家中長輩突然出現半夜躁動、認不得親友等異常行為時,家屬常誤以為是失智症,但這很可能是「急性譫妄症」發作,與失智症最大差別在於發作速度——急性譫妄症在數小時內即可能從清醒轉為混亂,而失智症屬於緩慢退化。
基隆長庚醫院外科部主任、神經外科醫師陳品元指出,長者在經歷搬家、住院或換病房等環境改變後,若短時間內出現答非所問、認不得家人、半夜叫囂等症狀,並非「老人脾氣」,也非突然失智,很可能是急性譫妄症。常見症狀包括意識混亂、幻覺、幻聽、語無倫次、白天嗜睡、夜間躁動等。
陳品元強調,環境改變雖是常見誘因,但根本原因通常與感染、藥物副作用、電解質異常、便秘或脫水有關,光靠安撫情緒不夠,應立即就醫查找可治療的身體原因。若未即時處理,將延長認知混亂時間,可能加速原有認知退化、增加跌倒風險、延長住院天數。
照護方面,陳品元建議照顧者在等待醫療介入期間,可協助長者維持熟悉環境、保持光線充足、讓長輩佩戴助聽器或眼鏡、用平靜語氣確認時間與地點,並避免強制約束。醫師呼籲,發現症狀應盡速就醫,切勿觀望超過24小時[2]。
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