減肥過度限制飲食 營養師示警缺鐵風險

（綜合TVBS新聞、自由時報報導）

天氣轉熱，減重話題升溫。營養師吳悦慈提醒，鐵質是減重族群容易忽略的營養素，長期低熱量飲食、水煮餐或過度限制紅肉，可能導致缺鐵，反而影響體力與代謝，讓減重事倍功半。

刊登於《Scientific Reports》的研究分析721名西班牙成年人，發現肥胖者雖血清鐵蛋白（Ferritin）數值較高，但反映缺鐵狀態的「可溶性轉鐵蛋白受體（sTfR）」也偏高。研究團隊推測，鐵蛋白屬急性期反應蛋白，易受肥胖相關慢性發炎影響而升高，因此肥胖者鐵蛋白偏高未必代表鐵質充足，部分人可能同時存在「絕對缺鐵」與「功能性缺鐵」——鐵質因發炎被鎖在體內無法有效利用。

研究進一步對110名缺鐵者進行5週靜脈鐵劑介入，發現肥胖組血紅素提升幅度優於健康體重組，顯示部分肥胖族群對鐵的需求可能更高。吳悦慈指出，鐵參與粒線體能量代謝與ATP生成，缺鐵會降低氧氣利用效率，導致疲倦、運動表現下降，間接影響減重執行力。女性因月經流失鐵質，加上飲食限制，更容易出現頭暈、怕冷、掉髮等問題。

針對補鐵，吳悦慈提出三大原則：1.優先從動物性食物（豬肝、牛肉、蛤蜊、鴨血）攝取血紅素鐵，素食者則搭配深綠色蔬菜、豆類及維生素C水果提升吸收率；2.選擇含維生素C、葉酸、B12的複方保健品；3.補充鐵劑前後避免飲用咖啡或茶，以免單寧酸干擾吸收。她強調，衛福部建議成人每日鐵攝取上限為40毫克（含飲食與保健品），靜脈鐵劑屬醫療行為，不應自行補充高劑量鐵劑。自由時報另提醒，地中海型貧血或鐵質沉著症患者未經評估補充鐵劑可能增加身體負擔[1]。