- 七旬腎友嗑半顆西瓜後肺水腫送加護病房
- 西瓜含水量92%,腎友無法排出水分引發肺水腫
- 半顆西瓜鉀攝取逾3000毫克,超腎友安全上限
- 高血鉀恐致心律紊亂,心臟可能驟停
- 腎友每次限吃手掌大小一片,約100至150公克
- 打汁、飯後續吃、灑鹽是3大NG吃法
(綜合ETtoday新聞雲、中時電子報等2家媒體報導)
一名70歲慢性腎臟病第五期患者,中午與孫子吃完半顆西瓜後,傍晚出現嚴重喘氣、無法平躺、雙腳腫脹,送醫時血氧僅剩88%,胸部X光呈現白霧狀,確診為嚴重肺水腫,當晚住進加護病房。
收治患者的腎臟科醫師林軒任指出,西瓜含水量高達92%,對腎功能僅剩約15%的腎友而言,腎臟如同「半癱瘓的抽水站」,無法排出的水分積聚在肺部即引發肺水腫,是腎友送進加護病房的主因。
除水分外,西瓜還藏有「鉀離子」殺手。半顆西瓜的鉀攝取量超過3000毫克,遠超腎臟病人每日2000毫克的安全上限。林軒任警告,高血鉀初期症狀如手腳發麻、肌肉無力,常被誤認為中暑;一旦血鉀濃度超過6.5 mEq/L,心律開始紊亂,若超過7.5 mEq/L,心臟可能在毫無預警下驟停。
林軒任建議,腎友並非完全不能吃西瓜,但須掌握份量與時機:尚未透析的慢性腎病患者每次以手掌大小、厚度一指節(約100至150公克)為限,並將水分計入單日總攝取量;規律透析患者則建議在「透析後當天」吃一小片。若非透析日體重已增加5%以上,或出現喘、水腫等症狀,應完全忌口。
林軒任也列出吃西瓜的3大NG地雷:切勿打成西瓜汁,以免瞬間吸收大量水分與鉀;飯後勿當水果無限續吃;不要在西瓜上灑鹽,以免對血壓與體液控制造成雙重打擊。
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