- 夏遠萍整合55項研究、10萬名病人資料,分析瘦瘦針安全性
- 胰臟炎與腸阻塞風險未達統計上顯著增加
- 膽結石風險約增50%,胃食道逆流風險增逾2倍
- 每千名使用者僅多2例膽結石、4例胃食道逆流
- 常見副作用噁心嘔吐腹瀉便秘,可透過逐步加藥減輕
- 瘦瘦針適用BMI>30或BMI>27合併代謝疾病者
(綜合聯合報、自由時報報導)
台北慈濟醫院家庭醫學科醫師夏遠萍發表系統性研究,整合55項隨機對照試驗、超過10萬名病人資料,探討GLP-1受體促效劑(俗稱「瘦瘦針」)的胃腸道安全性。研究結果顯示,瘦瘦針在胰臟炎與腸阻塞風險上未達統計上顯著增加,但膽結石與胃食道逆流的發生率有所上升。該研究已刊登於國際期刊《Gastroenterology》。
夏遠萍解釋,瘦瘦針的減重機轉包括作用於大腦中樞釋放飽足訊號、延緩胃排空,以及調節胰島素分泌穩定血糖。常見副作用如噁心、嘔吐、腹瀉與便秘多屬暫時性,可透過由低劑量逐步增加的方式減輕不適。
研究發現,膽結石風險約增加50%,胃食道逆流風險提升超過2倍,推測與藥物抑制膽囊收縮、延緩膽汁排空及胃排空延遲有關。但臨床統計顯示,每1000名使用者中僅多出約2例膽結石與4例胃食道逆流,整體風險仍屬可控範圍。夏遠萍提醒,若出現右上腹劇痛、持續嘔吐、嚴重便秘或胸口灼熱等症狀,應及早就醫評估。
根據衛福部食藥署與臨床指引,瘦瘦針適用族群為BMI大於30的成人,或BMI大於27且合併高血壓、第二型糖尿病或血脂異常等體重相關疾病者。夏遠萍強調,瘦瘦針並非人人適用,不應透過來路不明管道取得或自行使用,長期體重管理仍需回歸均衡飲食與規律運動。
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