晚期子宮內膜癌HER2陽性 ADC新藥助控制

（綜合中央社、壹蘋新聞網等2家媒體報導）

衛福部國健署112年癌症登記報告顯示，子宮體癌位居女性十大癌症發生率第5名，新發生個案數達3690人，其中以子宮內膜癌最常見，好發於停經後女性。台大醫院婦產部主治醫師張文君指出，早期患者以手術切除為主，預後相對良好，但一旦進入晚期或出現復發、轉移，治療難度明顯增加。

張文君說明，部分子宮內膜癌患者可能出現HER2過度表現。HER2是一種生長因子受體，可視為癌細胞表面的「天線」，當數量異常增多時，如同替腫瘤「踩油門」，使癌細胞快速生長與擴散，轉移風險也隨之增加。透過檢測確認是否為HER2陽性，有助於規劃更精準的治療策略。

針對HER2陽性的晚期或復發性子宮內膜癌，醫師可評估使用新一代抗體藥物複合體（ADC）。張文君解釋，ADC藥物結合標靶藥物的精準定位與化療藥物的抑制能力，能先辨識癌細胞表面的HER2，再將藥物送入癌細胞內部釋放，降低對正常細胞的波及，且具備「旁觀者效應」，有機會影響周邊癌細胞，擴大治療範圍。部分患者可能出現噁心、嘔吐或血球減少等副作用，但多數可透過藥物改善。

張文君分享一名約60歲、罹患漿液型子宮內膜癌的患者案例。該患者確診第1期，接受手術及化療1年後發現肺部轉移，進一步檢測確認為HER2陽性，原先接受HER2標靶治療效果有限，腫瘤持續惡化。經醫病溝通後改用新一代ADC藥物，病情穩定控制長達1年，期間仍能維持日常自理並外出旅遊。

張文君提醒，不要因一次治療效果不佳就放棄，現代醫學進展迅速，若現有標準治療面臨瓶頸，可與主治醫師討論是否有合適臨床試驗可參與。