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68歲男胃脹氣半年 確診胃癌第三期

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光田醫院幽門桿菌篩檢胃癌達文西手術
初始報導
重點摘要
  • 68歲男胃脹氣半年,確診胃癌第三期
  • 達文西手臂手術切除,傷口僅2公分
  • 胃癌初期症狀易忽略,及早發現存活率逾九成
  • 共食、開放式醬料恐增幽門桿菌感染風險
  • 政府推幽門桿菌免費篩檢,45至74歲終身一次
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(綜合壹蘋新聞網、TVBS新聞等2家媒體報導)

台中68歲張先生因長期消化不良與胃脹氣至光田醫院大甲院區就醫,經胃鏡檢查及病理切片診斷為胃癌第三期,已侵犯局部淋巴結。患者表示,約半年前開始進食後常出現胃脹氣,誤以為是胃食道逆流或胃潰瘍,拖延半年才就醫。

醫療團隊考量患者年長,若採傳統開腹手術,20公分傷口恐增加術後肺炎或心肺併發症風險,決定由光田醫院特聘中山附醫達文西微創手術中心彭正明主任與一般外科楊耀坤醫師聯手,以達文西機器手臂進行胃癌切除手術。楊耀坤指出,達文西手臂傷口僅約2公分數個小孔,可減少組織傷害,並透過螢光淋巴顯影精準清除可能轉移的淋巴結。

肝膽腸胃科蘇劍生醫師表示,胃癌初期症狀易被忽略,及早發現手術切除存活率可達九成以上。胃癌成因除高鹽、加工食品及醃製品外,幽門桿菌也是主要危險因子,共食或使用開放式醬料可能增加交叉感染風險。

彭正明觀察,近期海線地區胃癌診斷率有增加趨勢。蘇劍生建議,50歲以上且有抽菸、喝酒、胃癌家族史者,若出現腹部悶脹、體重減輕、解黑便等症狀應盡速就醫;有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎病史者應每年做一次胃鏡。政府自115年起推行「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」政策,45至74歲民眾可享終身一次免費篩檢。

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