健檢尿潛血陽性 男輕忽半年後確診膀胱癌

（綜合中時電子報、聯合報報導）

腎臟科醫師洪永祥分享臨床案例，一名60多歲男性在公司健檢連續發現尿潛血陽性，但因無疼痛、無血尿、無任何不適，未予理會，拖了半年才就醫，經檢查確診為膀胱尿路上皮癌，所幸及時手術治療，成功避免癌細胞侵犯肌肉層。

洪永祥提醒，尿潛血不是疾病，卻是身體發出的警訊，從泌尿道感染、結石，到膀胱癌、腎臟病，都可能以尿潛血作為最早、甚至唯一的表現。若反覆出現卻遲遲未追蹤，恐錯失治療黃金期，長期未妥善治療導致腎功能惡化，甚至可能需洗腎。

洪永祥整理出台灣尿潛血5大原因排行榜：第一名為「慢性腎絲球疾病」，包括IgA腎病變等，患者早期只有尿潛血，隨病情進展才出現蛋白尿、高血壓及腎功能下降；第二名是「泌尿道腫瘤」，包括膀胱癌、腎臟癌及輸尿管癌，40歲以上、有吸菸習慣、長期接觸染料等化學物質或有家族史者屬高風險族群；第三名為「腎臟或輸尿管結石」；第四名是「泌尿道感染」，通常伴隨頻尿、排尿疼痛等症狀；第五名為「劇烈運動或女性生理期」，屬暫時性，休息後可恢復正常。

洪永祥提醒，若連續兩次以上檢查尿潛血陽性，不能抱持僥倖心態，尤其合併蛋白尿、腎功能異常、肉眼可見血尿、腰痛、體重減輕或排尿習慣改變等情況，應盡速至腎臟科或泌尿科接受進一步檢查。