- 老年憂鬱盛行率達13.3%,遠高於一般人
- 長輩莫名痠痛檢查無異常,恐是「體化症」或憂鬱症警訊
- 憂鬱症會降低疼痛耐受度,使輕微刺激被放大
- 憂鬱症與失智症區別在於病程進展速度不同
- 家人應耐心傾聽,避免用「不要想太多」回應
長輩莫名痠痛檢查無異常 醫示警恐是憂鬱症
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疼痛老年憂鬱身心科體化症
初始報導
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(綜合ETtoday新聞雲、東森新聞等2家媒體報導)
長輩常抱怨全身痠痛、腸胃不適,跑遍醫院檢查卻無異常,醫師提醒這可能是憂鬱症或「體化症」的警訊。
台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師薛元智指出,老年憂鬱症盛行率高達13.3%,遠高於一般人的4.7%,但老一輩常認為憂鬱代表軟弱,不願主動求助,反而以身體疼痛表現。憂鬱症會影響血清素、多巴胺等神經傳導物質,降低大腦對疼痛的耐受度,使輕微刺激被放大[2]。
東森新聞報導則引述急診科醫師魏智偉在節目「醫師好辣」中的說法,指出這種查無實體病變的現象臨床上稱為「體化症」,是情緒壓力透過身體症狀發出的求救訊號。神經內科醫師陳龍也在節目中說明,憂鬱症會干擾疼痛感知與自律神經系統,長者常見症狀包括體力下降、睡眠障礙及無名疼痛[1]。
薛元智表示,若長輩原本三高等慢性病控制穩定,卻突然頻繁就醫、不愛出門、失去興趣,甚至出現記憶力衰退,家人應及早尋求專業協助。憂鬱症與失智症的區別在於病程速度:失智症通常數年逐漸惡化,憂鬱症則可能在短短幾個月內突然出現明顯健忘[2]。
心理師邱永林提醒,家人應避免用「不要想太多」回應長輩的疼痛抱怨,而應耐心傾聽陪伴,並帶至身心科或家醫科進行評估[1]。治療方面,薛元智建議可從改善睡眠、腸胃不適等症狀切入,採低劑量開始逐步調整,不一定需終身服藥。預防上則建議每周累積至少150分鐘中等強度運動,並鼓勵參與社區活動維持人際互動[2]。
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