研究翻轉失樂症認知 期待感是關鍵

（綜合中央社、ETtoday新聞雲等2家媒體報導）

2026年6月發表於《細胞報告醫學》（Cell Reports Medicine）期刊的一項國際研究，翻轉了對憂鬱症核心症狀「失樂症」的傳統認知。該研究由德國波昂大學醫院、波昂大學及杜賓根大學醫院團隊進行，對象包括52名憂鬱症患者與51名健康對照組。

研究透過點心品嘗實驗，分析受試者在食物獎賞歷程中的期待與享受心理反應，並同步測量空腹血糖、胰島素及飢餓素等代謝指標。結果發現，憂鬱症患者在實際進食時，味覺體驗與享受程度和健康對照組沒有顯著差異；真正的差異出現在獲得食物前的「期待」階段——患者對食物獎賞的期待與渴望顯著較低，且期待感愈低，失樂症狀愈嚴重。然而，當食物變得立即可取得時，患者的渴望程度便明顯回升。

此外，研究也發現，胰島素敏感度較低者，進食失樂症狀較為明顯，顯示身體代謝狀態可能與大腦獎賞機制及失樂症的形成有關。

台北市立聯合醫院中興院區精神科兼任主治醫師詹佳真指出，此研究發現失樂症本質上是「預期的受損」，而非無法享受當下快樂，為治療帶來新啟發。臨床上常運用認知行為治療中的「行為活化」技巧，鼓勵患者循序漸進安排能帶來愉悅感的活動，例如從每天散步5分鐘開始，專注感受活動帶來的正向感受，再逐步增加活動量，幫助大腦重新建立獎勵機制。

董氏基金會心理衛生中心執行顧問葉雅馨則建議，即使提不起勁，也不要因此停止原本能帶來愉悅感的活動，以免陷入失樂症惡性循環，甚至走向社交退縮與孤立。陪伴者可從訂定容易完成的小目標開始，如聽輕柔音樂、吃幾口喜歡的食物、曬太陽5分鐘，或創造陪伴儀式感，每天固定時間做一件輕鬆小事；更重要的是放下急著治癒對方的想法，避免過度要求改變。