檢查正常卻胃痛 醫揭微觀發炎是元凶

（綜合TVBS新聞、ETtoday新聞雲等2家媒體報導）

許多民眾有胃痛、脹氣等症狀，但照胃鏡卻顯示正常，甚至被貼上「神經質」標籤。胃腸肝膽科醫師張醫師表示，常規胃鏡只能觀察潰瘍、腫瘤或發炎等結構問題，但許多功能性腸胃疾病患者的黏膜，在電子顯微鏡下可發現微觀發炎或肥大細胞活化的證據，這些肉眼無法察覺的細胞病理變化會直接刺激腸道神經，引發強烈痛感，強調患者的痛是真實存在且有醫學數據支持。

文章引發大批民眾共鳴。有患者表示多次胃鏡檢查僅診斷為一般胃食道逆流，換醫院後才檢查出腸化生；也有民眾驗出幽門螺旋桿菌並治療後，腸胃狀況才接近正常。甚至有大腸癌四期患者因內臟敏感諮詢醫師，卻被要求看精神科，精神科醫師則表示並無異常[2]。

中醫師林怡嫣指出，壓力會啟動戰或逃反應，影響腸腦軸運作，造成自律神經失衡。交感神經過度活化時，易導致胃酸過度分泌、胃部肌肉痙攣及血液循環變差，引起胃痛、胃脹、消化不良及胃食道逆流等症狀。中醫觀點認為情緒壓力屬肝所主，消化功能與脾胃有關，長期焦慮壓力大會形成肝氣犯胃。林怡嫣強調，緩解壓力引發的腸胃不適，重點不只是治胃，更要疏肝，即放鬆情緒、調節自律神經。制酸劑雖能緩解胃酸相關症狀，但若未針對壓力與自律神經失衡等根本因素調整，仍可能反覆發作。臨床常用逍遙散或柴胡疏肝散等疏肝理氣藥方或針灸治療[2]。

日常保養方面，可按壓內關穴（腕橫紋往上三指、兩筋之間）、足三里穴（膝蓋外側凹陷往下四指）及太衝穴（足背大拇趾與第二趾骨頭交接凹陷處）調理。飲食建議減少咖啡因與高糖甜食，避免生冷及易產氣食物如豆類、地瓜、湯圓、麻糬，維持少量多餐、細嚼慢嚥及七分飽原則。情緒緊張者可適度飲用玫瑰花茶或佛手柑茶疏肝理氣，但玫瑰花茶含大量單寧酸，應避免空腹飲用[2]。