輸尿管金屬擴張支架 助癌婦擺脫尿袋

（綜合自由時報、聯合報等2家媒體報導）

台南一名57歲婦人因子宮內膜癌接受手術及放射線治療後，出現右側輸尿管狹窄，長期放置雙J管引流，後因導管阻塞導致腎水腫、反覆感染住院，甚至需放置體表經皮腎造瘻引流管，被迫背尿袋生活，嚴重影響身心與日常活動。

奇美醫院泌尿外科主治醫師陳致豪評估後，採用「輸尿管金屬擴張支架」治療。該支架透過微創內視鏡手術置放，概念類似心血管支架，利用金屬支架撐開狹窄處恢復尿液流通。術後患者輸尿管阻塞改善，腰痛及膀胱刺激感明顯減輕，順利移除體表引流管與尿袋，告別長期換管困擾。

陳致豪指出，傳統治療方式包括放置雙J管、經皮腎造瘻引流或輸尿管重建手術。雙J管每3個月至1年需更換，易造成腰痛、血尿、頻尿等不適；腎造瘻則需長期攜帶引流管與尿袋。金屬擴張支架最長可留置體內3年，大幅降低反覆手術次數，自費約16至20萬元。

不過陳致豪提醒，並非所有患者都適用，仍有少數人可能出現支架移位、阻塞、結石形成、血尿或感染等併發症。根據國際文獻，長度小於2公分的良性輸尿管狹窄，支架取出後約8成患者可恢復正常，不需再放置任何支架或導管；較長或多段狹窄則需長期留置並定期更換。