- 71歲婦人急性腦中風一度拒絕就醫及取栓術
- 病情惡化後同意取栓,術中又出現心律不整
- 住院期間突發心跳停止,經CPR救回
- 跨科團隊接力治療,4月康復出院
- 確診為陣發性上心室頻脈,經電燒根治
(綜合聯合報、中時電子報等2家媒體報導)
今年3月,彰化一名71歲游姓婦人因急性腦中風送醫,住院期間又接連發生心律不整、心跳驟停等危急狀況,經彰化基督教醫院跨專科團隊接力搶救,4月康復出院,目前門診追蹤穩定,生活可自理。
游婦有氣喘及心臟病史,被兒子發現出現流口水、右側肢體無力、走路異常等中風症狀,她一度害怕不願就醫,在兒子勸說下才送醫。經檢查診斷為左側大腦中動脈第二段阻塞的急性缺血性腦中風,嚴重程度(NIHSS)達8分,醫療團隊立即施打靜脈血栓溶解劑,並建議進一步接受動脈取栓術。
游婦起初猶豫未同意,症狀持續惡化,NIHSS升至12分。團隊再次說明病情與治療必要性後,她終於同意接受取栓,成功打通阻塞血管,但手術過程中意外出現心律不整,團隊緊急會診心臟科並以電擊治療穩定病況。
住院期間,游婦又突發心跳停止(IHCA),醫療團隊立即施行CPR,成功恢復心跳,隨後轉入加護病房。經心臟科及內科重症團隊共同治療後,順利脫離險境轉回普通病房。心臟血管內科醫師施淳友表示,反覆心律不整甚至一度導致心跳停止,是治療過程中最驚險的階段,經詳細評估找出病灶,4月接受心導管電燒後,終於根本解決心律問題,確診為陣發性上心室頻脈(PSVT)。
神經內科醫師李媐雁指出,游婦案例凸顯跨專科合作的重要性,面對腦中風合併心律不整等複雜病況,必須在黃金時間內迅速整合神經、心臟、重症及其他專科判斷。彰基提醒,中風常見徵兆包括臉部歪斜、單側無力、言語不清,發現後應立即撥打119。
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