8旬三高翁胸悶忍一周 急性心肌梗塞險喪命

（綜合中時電子報、聯合報、自由時報等3家媒體報導）

新竹一名80歲患有高血壓、糖尿病及高膽固醇（三高）的長者，因胸悶不適長達一周未就醫，直到症狀加劇、喘不過氣才赴中國醫藥大學新竹附設醫院急診。經診斷為急性心肌梗塞，左前降支動脈已完全阻塞，且血塊因拖延過久已硬化，加上血管呈現罕見的「雙90度急轉彎」構造，手術難度極高。

心臟內科醫師郭哲瑋與主任陳業鵬團隊歷經近3小時介入治療，使用處理慢性完全阻塞病灶的高階特殊導絲、雙腔導管及微導管輔助，多次調整角度後成功打通血管並置放1支支架，將患者從鬼門關救回。患者到院時已出現心臟衰竭徵象，抽血心肌酵素高達1.5ng/ml，遠高於正常值[1]。

郭哲瑋提醒，若患者初期就醫，血塊尚未硬化，手術時間與難度可大幅降低。長者出現胸悶、喘、冒冷汗等症狀切勿硬撐，以免錯過黃金治療期。心肌梗塞恐引發心衰竭、致命性心律不整，甚至猝死。患者術後恢復穩定，醫師建議規律快走等耐力運動，必要時搭配心臟復健[2]。

針對高齡族群預防，郭哲瑋建議積極控制三高，高風險患者壞膽固醇應控制在55以下，糖化血色素維持6.5以下，並可定期接受冠狀動脈電腦斷層檢查。