- 7旬婦顧孫久站,靜脈曲張一夜惡化確診急性血栓性靜脈炎
- 血栓若蔓延至深層靜脈或脫落,恐引發肺栓塞致命
- JAMA研究:靜脈曲張患者肺栓塞風險增1.73倍
- 醫建議每30分鐘抬腿、做腳踝運動、穿壓力襪預防
(綜合今日新聞、聯合報報導)
林口長庚醫院收治一名70歲婦人,雙腿靜脈曲張超過20年,因不痛不癢未積極處理。近期因協助照顧孫子,每天長時間站立抱哄,導致「浮腳筋」在一夜間紅腫熱痛,觸摸有硬塊感,甚至痛到無法正常行走,就醫確診為「急性表淺血栓性靜脈炎」,接受微創手術後已明顯改善。
林口長庚心臟血管外科醫師呂玉潔指出,正常的靜脈瓣膜如同單向閥門,確保血液回流心臟;一旦瓣膜功能受損,血液長期淤積在扭曲擴張的血管內,當生活型態轉為久站、活動量驟增,淤積的血液更容易凝結成血栓,引發急性發炎反應。血栓若沿交通枝蔓延至深層靜脈,可能演變為深層靜脈血栓,一旦脫落隨血流竄至肺部,便可能造成肺栓塞,引發胸悶、胸痛、呼吸困難,甚至猝死。
根據刊登於《美國醫學會雜誌》(JAMA)的台灣大型世代研究,分析逾42萬名成人健保資料發現,靜脈曲張患者新發深層靜脈血栓的風險是一般人的5.3倍,肺栓塞風險也增加1.73倍。呂玉潔強調,靜脈曲張不只是美觀問題,更是身體發出的警訊。
約2成成人受靜脈曲張困擾,年齡愈大盛行率愈高,長時間站立工作者、女性、有家族史者、肥胖及年長者均為高危險群。呂玉潔建議,每30分鐘找機會躺下,將雙腳墊高於心臟約15至20公分促進血液回流;工作空檔可反覆勾腳、踩腳,啟動小腿肌肉幫浦;長時間站立者建議預防性穿著醫療彈性襪,並及早由心臟血管外科醫師安排超音波檢查。
桃園長庚醫院副院長葉集孝提醒,單純的靜脈曲張通常無立即危險,但若患處突然紅腫、發熱、壓痛、變硬,或出現突發性胸悶、胸痛、呼吸困難、心跳加快等症狀,務必立即就醫。
本事件已沉寂,相關脈絡見「相關事件」