- 兒童塗氟補助放寬至0歲至入國小當年度8月31日
- 每年新增約12.8萬名兒童受惠
- 試管嬰兒補助加碼,未滿40歲最高提高至15萬元
- 降血脂藥物擴大給付,預估嘉惠約105萬人
- 新增罕病PNH及膽汁鬱積搔癢症口服藥給付
- 健保新增20項診療項目,調整兒科產科護理給付
9月新制上路 塗氟補助放寬試管嬰兒加碼
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(綜合中央社、今日新聞等2家媒體報導)
衛福部9月1日起實施多項新制,涵蓋兒童牙齒塗氟補助放寬、試管嬰兒補助加碼,以及健保藥品與醫療給付調整。
兒童牙齒塗氟補助年齡上限放寬,一般兒童補助對象調整為「0歲至進入國小當年度8月31日止」,解決學制年齡計算差異導致部分已滿6歲但未入學兒童無法適用的問題。進入國小前一般兒童每半年補助1次;未滿12歲低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島地區等弱勢兒童,每3個月補助1次。目前每年約服務117萬人次,放寬後預估每年新增12萬8055人受惠。
試管嬰兒補助同步加碼。受術妻未滿40歲者,每胎第2、3次療程最高補助由10萬元提高至15萬元;40歲至未滿45歲者,由8萬元提高至13萬元。目前每年約2萬人次申請補助,調整後預估約5000人次可獲更高額度補助[1]。
健保藥品給付方面,擴增statin類、ezetimibe及複方藥品給付,接軌最新臨床治療指引,預估嘉惠約105萬人,挹注藥費約22.8億元。罕見疾病部分,新增給付含iptacopan成分口服藥,用於治療陣發性夜間血紅素尿症(PNH)成人病人,預估治療人數約18至28人,藥費約1.83億元。另新增給付含maralixibat chloride成分藥品,用於1歲以上阿拉吉歐症候群(ALGS)及進行性家族性肝內膽汁滯留症(PFIC)患者的膽汁鬱積搔癢症,預估兩適應症第1至第5年新增使用人數約5至8人,藥費約0.85億元。
健保醫療給付方面,9月起新增「周邊動脈粥樣斑塊旋切術」等20項診療項目,預估約1萬871人受惠,挹注1.4億點[1]。同時調整兒科、產科及人力流失科別支付標準,並修訂住院護理費支付標準,合計挹注53億元[1]。中央社報導則指出,全民健康保險整體加碼約68.6億元,一般生產調升50%、高危險妊娠手術提高為2倍、困難複雜生產提高為3倍[2]。
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