專家籲比照C肝防治 成立國家級腎病辦公室

（綜合自由時報、聯合報等2家媒體報導）

立委劉建國國會辦公室、立法院厚生會及厚生基金會今日成立「慢性腎臟病防治政策促進委員會」，並發布「2026國家慢性腎臟病防治政策建言書」，呼籲政府將「降低新發透析人數」列為國家級防治目標，比照C型肝炎防治經驗，成立國家級腎病專案辦公室，推動早期發現、及早治療與長期管理。

台灣慢性腎臟病盛行率達11.9%，但疾病認知率僅3.5%，每年約新增1.2萬名透析患者。透析患者雖僅占全台人口0.4%，卻耗用近9%健保總額，每年透析支出超過460億元，2024年急性腎衰竭及慢性腎臟病健保支出更高達592億元。

厚生基金會執行長陳柏同表示，C肝防治已證明國家級資源投入與跨部會整合可有效降低疾病負擔，政府應展現同樣決心，將慢腎防治從末端透析支出轉向前端健康投資。厚生會提出三大訴求：成立國家級腎病專案辦公室、提升用藥可近性落實分級照護、精準檢測建立預警系統。

衛福部次長林靜儀表示，慢性腎臟病防治涉及跨司署合作，未來將持續整合既有計畫與資源。健保署長陳亮妤指出，台灣近年新發透析人數已連續5年下降，早期腎病照護計畫已將患者進入透析時間由1.8年延長至3年。針對SGLT2抑制劑給付，健保署已編列3億元專款，將朝放寬給付條件方向研議，並研議將多項腎病論質計酬計畫逐步整合進「大家醫計畫」。

專家指出，目前制度存在「有照護、無治療」的落差。全台約1.1萬家診所具備家醫計畫照護能力，但實際參與Early CKD論質計酬計畫者僅約1700家。現行轉診獎勵僅200點，誘因有限，建議提高獎勵並建立明確轉診條件及追蹤機制。立法院厚生會副會長王正旭強調，慢性腎臟病不只關係健保支出，更影響患者健康餘命與生活品質，政府應將防治視為前端健康投資。

（新增自由時報、中央社等3家媒體報導）

本次報導新增多位專家與立委具體建議，並補充最新防治數據。

專家籲辦公室層級拉高至行政院

委員會主委黃尚志直言，過去政府整合計畫事權不統一，整體像「拼裝車」，建議辦公室層級至少拉高至行政院，確保話語權與跨部會整合力[5]。

新增UACR篩檢建議

立委陳菁徽建議，現行成人健檢僅以尿蛋白試紙推估風險，應逐步導入尿液白蛋白與肌酸酐比值（UACR）檢測，優先提供55歲以上或糖尿病、心血管疾病等高風險族群，提升早期發現能力[2]。國健署副署長林莉茹回應，日、韓、英等國目前仍採尿蛋白搭配肌酸酐初篩，異常再轉介UACR，相關結果可透過「健康存摺」查詢[2]。

最新防治數據

健保署醫務管理組組長黃珮珊指出，截至2025年，納入慢性腎病照護個案達98.2萬人，醫療支出約893億元；照護人數增16%，費用成長控制在33%。2025年全台透析人數降至9.6萬人，新發透析人數降至約1萬人。SGLT-2抑制劑自今年3月納入給付後，已有4.4萬人使用，藥費約1.8億元[3]。Early CKD患者進展至末期腎病前期平均時間由1.8年延長至2.9年[4][3]。

臨床轉診困境

彰濱秀傳副院長李文欽觀察，仍有患者轉診至醫院時腎功能已明顯惡化，錯失早期介入時機，建議提高論質計酬轉診獎勵[4]。