- 73歲婦人車禍後僅輕微腦出血,治療後返家休養
- 術前評估時麻醉科醫師察覺異狀,進一步檢查發現顱內大範圍慢性出血
- 先緊急開顱移除血塊,後續順利完成膝關節置換手術
- 醫師提醒頭部外傷後2至6週可能出現延遲性出血,應留意步態不穩等警訊
(綜合聯合報、TVBS新聞報導)
彰化縣73歲梁姓婦人今年2月騎機車發生車禍,送醫檢查發現輕微蛛網膜下腔出血,治療後返家休養。她原訂3月到員榮醫院接受人工膝關節置換手術,術前評估時麻醉科醫師陳冠宏察覺異狀,建議進一步檢查。
骨科主任陳仁德重新檢視病況及影像資料,發現梁婦左側顱內已形成大範圍慢性硬腦膜下出血,且出血量明顯增加,壓迫腦部。若貿然進行關節手術,可能加重病情甚至危及生命。
神經外科醫師賈開傑評估後,先為梁婦緊急開顱移除血塊,術後恢復良好,原本雙下肢無力、走路不穩的情形明顯改善。待神經外科治療完成、病況穩定後,梁婦於5月接受人工膝關節置換手術,上周拆線,已能拄著助行器走路。
賈開傑表示,慢性硬腦膜下出血是頭部外傷後常見的延遲性併發症,通常在受傷後2至6週逐漸形成。許多患者初期症狀不明顯,容易以為已痊癒,但出血逐漸累積可能導致步態不穩、肢體無力、反應變慢,甚至認知功能改變。陳仁德提醒,頭部外傷後即使當下症狀輕微,仍應留意後續變化,一旦出現走路不穩、肢體無力、精神狀態改變等情形,應儘速就醫。
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