車禍脫臼30年 反式人工肩關節助重生

（綜合ETtoday新聞雲、聯合報報導）

彰化縣一名50歲女性，30年前因嚴重車禍導致右手臂嚴重開放性骨折，術後發現右肩「卡卡的」，右手只能抬高約30度（約腰際高度），洗頭等日常活動受阻，夜間常因痠麻疼痛醒來，多年求醫均被告知「無法處理」，只能靠止痛藥或止痛針緩解。她為此被迫改用左手，曾因工作需要頻繁使用右手而僅工作一年便離職。

今年4月，患者不慎跌倒摔傷尾椎，試圖用右手撐起身體時右肩劇痛，決心徹底處理問題，至員榮醫院骨科求診。醫師姜良諭經X光檢查發現，患者的右肩關節30年來一直是脫臼狀態，研判是當年車禍造成。若持續拖延，肩關節骨頭可能因長期異常受力磨損，強行上舉甚至有骨折風險。

經評估與溝通，患者接受「反式人工肩關節置換術」。姜良諭說明，此手術透過改變肩關節力學結構，讓原本依賴旋轉肌腱抬高手臂的功能，轉由三角肌承擔更多上舉與穩定作用。該技術近年發展成熟，已納入健保給付多年，適用於旋轉肌腱嚴重破損無法修復、肩關節骨缺損嚴重及部分末期關節炎患者。

患者術後復原良好，右手臂上舉角度從30度大幅提升至100度以上，能順利舉過肩膀，不必再打止痛針或吃止痛藥，困擾30年的肩關節問題終獲改善。