車禍後步態不穩記憶衰退 確診交通性水腦症

（綜合TVBS新聞、自由時報等2家媒體報導）

台中一名65歲陳姓男子去年底車禍骨折後，出現走路不穩、記憶力衰退及反應遲緩等症狀，家屬原以為是車禍後遺症或老化所致，未特別在意。直到症狀持續惡化，前往長安醫院就診，經電腦斷層檢查與腰椎引流測試，確診為「交通性水腦症」。

收治個案的神經外科醫師廖建為表示，水腦症是腦脊髓液在腦部異常堆積，導致腦室擴大並壓迫腦組織的疾病，可分為交通性與非交通性兩類。陳先生的案例屬於交通性水腦症，車禍並非直接致病原因，但可能讓原本不明顯的症狀加速浮現，進而促使患者接受檢查而發現問題。

水腦症最典型的三大警訊包括步態異常、認知功能下降及尿失禁。部分患者走路會出現小碎步，感覺像雙腳被吸在地板上；也有患者因記憶力衰退、反應遲緩等類似失智的症狀就診。由於與失智症或帕金森氏症等神經退化疾病相似，又被稱為「可逆的失智症」，及早診斷治療多數患者症狀可獲改善。

治療方面，目前主要方式為植入「腦室腹腔引流管」，將多餘腦脊髓液引流至腹腔吸收。現行健保已給付「可調式分流器」，醫師可依患者術後狀況於門診進行壓力設定調整，不需再次承受開顱手術風險。陳先生術後曾出現頭暈及步態不穩，經壓力調整後逐步穩定，目前已能自行步入門診追蹤，與就診初期步履蹣跚、需要攙扶的狀態判若兩人。

廖建為醫師提醒，水腦症常見於高齡族群，但因症狀與老化、失智或神經退化疾病相似，容易被忽略。若家中長輩出現走路愈來愈不穩、記憶力退化或尿失禁等症狀，應提高警覺，儘早至神經外科進行精密影像檢查與評估。