- 74歲婦人右眼視網膜大片出血,2天內黑影吞噬視野
- 醫師以玻璃體切除微創手術半小時完成治療
- 術後出血消退,未再發生視網膜剝離
- 三高患者及年長者應每年追蹤視網膜
- 黑影擴大、視野缺損、視力驟降、飛蚊症暴增為警訊
74歲婦右眼視網膜大片出血 微創手術保住視力
已沉寂1報告2篇2家追蹤自
中國醫藥大學新竹附設醫院微創手術視網膜出血邱瓊儀
初始報導
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(綜合聯合報、今日新聞報導)
新竹一名74歲婦人右眼外側突然一片黑,短短2天內黑影不斷往視野中央移動,幾乎完全看不見。就醫檢查發現右眼外上側視網膜有大片出血及視網膜下積液,醫師緊急安排手術保住視力。
中國醫藥大學新竹附設醫院眼科醫師邱瓊儀指出,當時最擔心出血及剝離持續往中央黃斑部蔓延,影響中心視力,因此立即安排手術。手術先沿著出血範圍進行雷射治療,降低出血往中央移動的風險,接著進行玻璃體內抗血管新生因子注射,最後在眼內注入長效膨脹氣體,利用氣泡將血塊往外側推移,避免侵犯黃斑部。
此次採用玻璃體切除微創手術,手術時間約半小時,採局部麻醉進行,術後疼痛感較低,多數患者可採門診方式治療。婦人術後規律回診,視網膜出血已逐漸消退,未再發生視網膜剝離。
邱瓊儀表示,視網膜退化及出血與年齡有關,高血糖、高血壓、高血脂等「三高」也可能增加眼底血管病變風險。她建議每年追蹤視網膜狀況,若飛蚊症突然大量增加,或出現視野缺損、黑影逐漸擴大、視力突然模糊等症狀,可能是視網膜裂孔、出血甚至剝離的警訊,應盡速就醫。
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